ГЭОТАР-Медиа

Это первая книга-монография на русском языке, посвященная робот-ассистированной хирургии. Являясь пионерами в создании роботической программы в России, авторский коллектив предоставляет читателю возможность ознакомиться со всеми основными аспектами робот-ассистированной хирургии. Детально и пошагово рассмотрена наиболее часто выполняемая робот-ассистированная операция в урологии — роботическая радикальная простатэктомия. Отдельная часть книги посвящена принципам ведения пациентов с раком простаты до и после выполнения оперативного вмешательства, включая аспекты послеоперационного наблюдения и функциональной реабилитации. Впервые изложен взгляд морфолога на проблему рака простаты в аспекте робот-ассистированной хирургии. Издание предназначено для широкого круга специалистов, включая урологов, хирургов, гинекологов и онкологов.

В книге представлены современные алгоритмы лечения внутричерепной гипертензии различной этиологии; даны рекомендации по консервативному лечению. Особый акцент сделан на показаниях к декомпрессивной краниэктомии у больных с повышенным внутричерепным давлением на фоне тяжелой черепно-мозговой травмы, инсультов, внутричерепных опухолей. Подробно описана хирургическая техника различных видов декомпрессии головного мозга при отеке, должное внимание уделено тактике ведения больных с внутричерепной гипертензией в периоперативном периоде. Предназначена нейрохирургам, неврологам, реаниматологам, ординаторам, аспирантам, а также слушателям курсов повышения квалификации врачей по специальности «Нейрохирургия».

В книге представлены сведения о дополнительных исследованиях в педиатрии — наиболее часто используемых общеклинических, биохимических, иммунологических и других показателях, функциональных методах исследования органов и систем, их патологических изменений. Указаны нормативы у детей, интерпретация полученных результатов и их изменений, сведения об информативных биохимических и функциональных показателях при заболеваниях детского возраста. Второе издание дополнено экспресс-тестами, диагностическими критериями заболеваний детского возраста по лабораторным и функциональным методам исследования, перечислением функций органов и систем, уточнением референтных значений и их изменений в гематологических, иммунологических исследованиях; центильные таблицы распределения артериального давления заменены наперцентильные диаграммы. Предназначено для врачей-педиатров, врачей общей практики, а также для студентов, обучающихся по специальностям «Педиатрия» и «Лечебное дело».

В руководстве представлены современные данные об эпидемиологии, патофизиологии, лечении и профилактике атопического дерматита у детей. Каждая глава представлена в виде обзора. Кроме того, руководство содержит важные приложения, посвящённые основным принципам ухода за кожей, средствам фармакологической косметики; представлены современные лечебные смеси для питания детей с атопическим дерматитом; приводится полное описание гипоаллергенной диеты для больных с аллергией на пищу, пыльцу растений. Терапия атопического дерматита построена на современных принципах и включает элиминационную терапию; особенности по уходу за кожей. В руководстве представлен литературный обзор по топическим ингибиторам кальциневрина и наружным кортикостероидам, антигистаминным препаратам. Оценка эффективности лечебных и профилактических вмешательств приводится с позиций доказательной медицины. Руководство представляет интерес для педиатров, специалистов, медсестёр и всех, кто интересуется атопическим дерматитом.

Атлас представляет основанные на клинических случаях подходы к выбору мультимодальных методов визуализации при диагностике наиболее часто встречающихся урологических заболеваний. В книге дан всесторонний обзор последних визуализирующих технологий с акцентом на новейших разработках, таких как КТ-внутривенная пиелография и МРТ урогенитальной системы. Каждый случай начинается с краткого описания клинической картины, данных лучевых методов диагностики, диагноза и дифференциального диагноза и продолжается обстоятельным обсуждением, включающим теоретическое обоснование, клинические данные, патологическую анатомию, данные методов визуализации, лечение и прогноз для приведенного случая, а также рекомендуемую литературу. Предназначен радиологам, урологам, нефрологам, а также студентам медицинских вузов.

В книге изложена методика организации внутреннего контроля качества медицинской помощи в многопрофильном стационаре. Материалы руководства основаны на пятилетнем опыте проведения текущей и ретроспективной экспертизы качества медицинской помощи в центральной районной больнице. Специальный раздел посвящен соблюдению трудового законодательства при наложении дисциплинарных взысканий. Предложены примерные образцы документов, оформляемых при проведении заседаний КИЛИ, ЛКК и принятии административных решений. Издание предназначено организаторам здравоохранения.

Национальные руководства — первая в России за последнее двадцатилетие серия практических руководств по основным медицинским специальностям, включающая всю необходимую информацию для непрерывного последипломного образования врача. В книге «Лучевая диагностика и терапия в гастроэнтерологии» на основе описанных возможностей и практического применения современных технологий изложены критерии диагностики очаговых и диффузных образований паренхиматозных и полых органов брюшной полости. Приведена их ультразвуковая, классическая рентгеновская, компьютерно-томографическая и магнитно-резонансная семиотика. Представлена информация о комплексном применении лучевых методов. Главы написаны по анатомическому принципу, и каждая глава может служить отдельным методическим пособием при обследовании пациентов. Материалы руководства полезны всем — и опытным специалистам, и начинающим свой путь в профессии (интернам, клиническим ординаторам, врачам — слушателям факультетов повышения квалификации, проходящим профессиональную переподготовку или тематическое усовершенствование по лучевой диагностике), а также врачам других клинических специальностей, которые выбирают оптимальные алгоритмы обследования больных.

Второе издание руководства соответствует программе подготовки участкового врача-педиатра по поликлинической и неотложной педиатрии. Включает вопросы медицинского обслуживания детей раннего возраста в амбулаторно-поликлинических условиях. Материалы изложены с учетом современных требований и действующих нормативных документов, дополнены новыми приказами, регламентирующими организацию амбулаторно-поликлинической службы по диспансерному наблюдению и реабилитации здоровых и больных детей, проведение профилактических мероприятий. Рассмотрены вопросы, касающиеся медицинского обслуживания ново-рожденных и детей раннего возраста в амбулаторно-поликлинических условиях. Включены разделы по физическому и нервно-психическому развитию растущих детей, вопросы рационального вскармливания, иммунопрофилактики, закаливания. Показана тактика ведения детей при фоновых состояниях в поликлинических условиях, приведен алгоритм оказания медицинской неотложной помощи заболевшим детям на дому. Представлены показания к госпитализации детей. Издание дополнено актуальным для педиатрии разделом по туберкулезу, а также включает вопросы по аномалиям конституции. Руководство представляет интерес как для студентов педиатрических факультетов медицинских вузов, так и для специалистов последипломного образования, практикующих участковых врачей-педиатров, врачей других специальностей.

Внедрение нормативных документов по организационным формам и методам проведения медицинских осмотров, диспансеризации, а также диспансерному наблюдению обусловлено в значительной мере материальными и кадровыми возможностями медицинских организаций. Расчеты стоимостных показателей указанных мероприятий по представленной в данной публикации методике позволят принимать взвешенные решения по охвату диспансеризацией населения и его отдельных контингентов и этапам проведения этих работ. Издание предназначено для организаторов здравоохранения, руководителей медицинских организаций и работников экономической службы, фондов ОМС, а также практикующих врачей, интересующихся данной проблемой.

В книге рассмотрен комплексный подход к решению диагностических задач при острой спаечной тонкокишечной непроходимости. Ведущей причиной неблагоприятных исходов при острой спаечной тонкокишечной непроходимости являются ошибки диагностики, которые приводят к неадекватному лечению. Авторами накоплен значительный опыт по лечению больных в соответствии с разработанным алгоритмом диагностики, который включает обзорную рентгенографию брюшной полости с оценкой пассажа контрастного вещества по тонкой кишке, ультразвуковое исследование с допплерографией сосудов тонкой кишки и диагностическую лапароскопию. Эффективное использование описанных методов привело к улучшению результатов лечения: снижению послеоперационных осложнений и показателей летальности. Издание предназначено как для практических врачей, так и для широкого круга молодых специалистов, внедряющих новые методы диагностики и лечения кишечной непроходимости.

В книге кратко отражены основы анатомии, физиологии предстательной железы, а также симптомы и некоторые аспекты диагностики и лечения заболеваний простаты. Представлена диета современного мужчины для профилактики данных заболеваний. Справочник рассчитан на врачей общей практики, геронтологов, хирургов и врачей других специальностей, которые сталкиваются с необходимостью скрининга, первичной диагностики или контроля качества лечения пациентов с заболеваниями предстательной железы. Осведомленность врачей в этих вопросах будет способствовать своевременной диагностике заболеваний предстательной железы, повышению качества оказываемой медицинской помощи. Книга будет также интересна всем мужчинам, желающим сохранить здоровье простаты.

В книге рассмотрены практически важные для врачей-интернистов вопросы клинического течения, инструментальной диагностики и лечения внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Подробно описаны клинические взаимосвязи рефлюксной болезни с другими заболеваниями, которые могут развиваться в качестве внепищеводных проявлений ГЭРБ или, наоборот, способствовать ее возникновению. Приведена тактика дифференцированного подхода к ведению больных с ГЭРБ-ассоциированными болями в грудной клетке, а также такими внепищеводными проявлениями заболевания, как бронхиальная астма, хронический фарингит, поражения мягких тканей полости рта. Отражены клинические аспекты сочетания ГЭРБ и сахарного диабета. Издание предназначено для терапевтов, гастроэнтерологов, кардиологов, пульмонологов, оториноларингологов, стоматологов, клинических ординаторов и студентов медицинских вузов.

Легочное кровообращение у детей с хроническими заболеваниями легких до сих пор как белое пятно на карте, а легочное сердце воспринимается в отрыве от континуума болезни, т.е. распознается интернистом только при клинической манифестации синдрома. Данная книга, являющаяся итогом многолетнего труда сотрудников МНИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава России, нацелена на привлечение внимания широкой медицинской общественности к этой проблеме и перенос акцентов с терминальных этапов болезни на ранние, когда вмешательство наиболее эффективно. На современном уровне рассмотрены основные аспекты патогенеза, клинической картины, диагностики и лечения легочного сердца у детей. Показана важная роль эндотелиальной дисфункции в развитии нарушений легочной гемодинамики. Освещены ранние доклинические критерии и факторы риска формирования легочного сердца у детей. Представлены современные принципы и схемы лечения и наблюдения детей с бронхолегочной патологией и кардиоваскулярными нарушениями. Издание предназначено педиатрам, кардиологам, пульмонологам, семейным врачам, специалистам по функциональной диагностике, ординаторам и студентам медицинских вузов.

В книге рассматривается актуальная тема. Роль нормальной микрофлоры при бактериальном вагинозе и других проявлениях нарушения микрофлоры влагалища. Предназначена акушерам-гинекологам и специалистам смежных дисциплин — урологам, врачам общей практики и иммунологам как амбулаторной, так и стационарной сети здравоохранения и санаторно-курортных учреждений.

В руководстве представлена современная клиническая классификация черепно-мозговой травмы, включая ее формы, градации угнетения сознания, критерии оценки тяжести состояния пострадавших. Изложена впервые разработанная классификация последствий и осложнений черепно-мозговой травмы с их развернутыми дефинициями и клинико-морфологическими вариантами; описана общая семиология повреждений головного мозга с выделением трех классов симптомов: выпадения, раздражения и разобщения. Главы, посвященные очаговым и диффузным повреждениям головного мозга, унифицированы по своему построению и включают определение, эпидемиологию, патоморфологию и патогенез, клиническую картину, диагностику, лечение, прогноз и исходы. Представлен новый алгоритм организации медицинской помощи пострадавшим с сотрясением головного мозга, сформулированы показания к дифференцированному — хирургическому или консервативному — лечению тяжелых повреждений вещества мозга, раскрыты концептуальные подходы к лечению основных клинических форм последствий черепно-мозговой травмы. Уделено внимание клиническому мышлению и этическим проблемам нейрохирургии. Книга богато иллюстрирована и снабжена поглавной библиографией.

В данной книге, основанной на многолетнем опыте ведения и родоразрешения пациенток с пороками сердца и аритмиями, представлены современные взгляды на проблему, даны оценка вероятности развития различных кардиологических осложнений и принципы их лечения. Впервые подробно оценены изменения на ЭКГ, отмечаемые при нормально протекающей беременности; на основании рекоменда­ций Европейского общества кардиологов (2011) и Всероссийского научного обще­ства кардиологов (2013) представлены показания к различным методам обследования беременных, в том числе радиоизотопные и рентгенологические; включены главы, посвященные предгравидарной подготовке беременных с пороками сердца, мето­дике искусственного кровообращения во время беременности. Описаны как часто встречаемые пороки сердца, так и заболевания, являющиеся редкой патологией, но тем не менее возможность вынашивания беременности в этих случаях для женщи­ны крайне важна. Кроме того, на основании современных литературных и собствен­ных данных авторов приведены рекомендации по наблюдению и родоразрешению женщин с пороками сердца, отказывающихся от прерывания беременности, но рас­сматриваемых отечественной медициной в качестве показаний к таковому (паллиа­тивные операции на сердце, аномалия Эбштейна и др.). Книга рассчитана на акушеров-гинекологов, основное значение для которых в практической деятельности имеют не столько тонкости нарушений гемодина­мики при пороках сердца, сколько возможность пролонгирования беременности, способ родоразрешения и уровень риска развития тех или иных кардиологических осложнений. Может быть полезна терапевтам, кардиологам и реаниматологам-анестезиологам, работающим в акушерских стационарах и желающим расширить свой кругозор.

Руководство посвящено эпилепсии и эпилептическим синдромам — хроническим заболеваниям головного мозга, проявляющимся у людей любого возраста различными по характеру, частоте и степени тяжести пароксизмальными состояниями (приступами, припадками). Приведены основные сведения об эпидемиологии, этиологии, патогенезе эпилепсии, ее многообразных клинических проявлениях. Представлены методы диагностики и лечения эпилепсии. Предназначено для врачей-неврологов, психоневрологов, участковых терапевтов, врачей общего профиля и студентов старших курсов медицинских вузов.

Второе, переработанное и дополненное издание включает сведения, необходимые в практической деятельности медицинского работника, оказывающего первичную медико-санитарную помощь женщинам и девочкам-подросткам. В нем содержится информация о нормативно-правовом обеспечении амбулаторной акушерско-гинекологической помощи, организации работы женской консультации, стационара дневного пребывания, особенностях организации детской гинекологической помощи, профилактике, диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний, встречающихся у девочек-подростков, женщин репродуктивного возраста и беременных. Также представлены сведения о неотложных состояниях и особенностях применения лекарственных препаратов во время беременности и лактации. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи создано на основе современных научных знаний, максимального использования существующих к настоящему времени доказательных исследований. К написанию руководства были привлечены известные специалисты, имеющие большой опыт амбулаторно-поликлинической, научно-исследовательской работы, владеющие международной методологией подготовки руководств и пособий для врачей. Предназначено врачам женских консультаций, поликлиник, работникам фельдшерско-акушерских пунктов, оказывающим первичную акушерско-гинекологическую помощь.

ЭКГ-линейка предназначена для расшифровки электрокардиограммы, снятой со скоростью 50 или 25 мм/сек. 1. Шкала частоты сокращений сердца синхронна со шкалой QT-интервалов при скорости 50 мм/сек. Число сердечных сокращений соответствует двум интервалам RR. 2. Шкала милливольта для определения вольтажа зубца R. 3. Таблица интервалов PQ и QT в секунду при различной частоте сердечных сокращений. 4. Шкала расчета продолжительности зубца Р, комплекса QRS, интервалов PQ и QT в секунду. 5. Шкала смещения сегмента ST, величин зубцов Р и Т в mV по отношению к изолинии. 6. Треугольник Эйнтховена для определения по углу а (альфа) отклонения электрической оси сердца: а. горизонтальное — угол а от 0 до +40°; б. нормальное — угол а от +40°до +70°; в. вертикальное — угол а от +70°до +90°; г. отклонение оси влево — угол а от 0°до -90°; д. отклонение оси вправо — угол а от +90° до +180°. 7. Перевернутая шкала расчета при скорости 25 мм/сек аналогична 4. 8. Таблица нормальных параметров ЭКГ. 9. ЭКГ-цикл в норме с буквенным обозначением зубцов и интервалов. 10. Шкала расчета при скорости 25 мм/сек аналогична 1.

В книге даны характеристики десяти ведущих нефрологических синдромов; описаны их нозологические формы, в клинической картине которых данный синдром является ведущим или второстепенным; рассматриваются основные лабораторные и инструментальные методы выявления и подтверждения конкретного нефрологического синдрома. Приведен большой обзор врожденных и наследственных заболеваний. В основу книги положены основные принципы построения диагностических алгоритмов. Пособие помогает специалисту ориентироваться во множестве синдромов и симптомов в детской нефрологии, самостоятельно выстраивать диагностические и терапевтические алгоритмы. Предназначено для врачей — педиатров, нефрологов, ординаторов, интернов, студентов педиатрических факультетов медицинских ВУЗов.

Издание освещает возможности ультразвукового исследования в диагностике различных форм и осложнений острого аппендицита. Детально описана методика исследования, проведена корреляция между клинической и ультразвуковой картиной заболевания. В специальной главе представлены способы хирургического лечения некоторых осложнений острого аппендицита с помощью чрескожных малоинвазивных вмешательств, выполняемых под ультразвуковым и рентгенологическим контролем. Предназначено для врачей ультразвуковой диагностики, хирургов, гастроэнтерологов, интернов и ординаторов.

Книга представляет собой композицию изречений, афоризмов и цитат выдающихся медиков от античных времен до наших дней, а также философов, писателей и ученых, освещающих основные проблемы медицины — от выбора профессии и вопросов врачевания до врачебного долга и медицинской науки. Цель книги — воспитание у студента-медика и врача активной нравственной и гражданской позиции, гуманистического настроя, стремления к высокому профессионализму, преданности своему делу. Книга предназначена студентам-медикам, врачам, научным работникам и широкому кругу читателей, интересующихся проблемами медицины.

Руководство составлено на основе типовой программы дополнительного профессионального образования врачей по офтальмологии. В книге систематизированы современные знания об этиологии и патогенезе развития воспалительных поражений сосудистого тракта, представлены возможные варианты клинических проявлений, а также основные принципы диагностики и лечения разных форм увеитов. Для лучшего понимания сущности механизмов воспаления в увеальной ткани представлены особенности ее эмбриогенеза и анатомического строения, рассмотрены принципы формирования иммунологических реакций в глазу. Предназначено для врачей-офтальмологов, слушателей кафедр и курсов повышения квалификации врачей, а также для студентов медицинских вузов.

В руководстве представлены краткие сведения об анатомии и функции суставов, детально описаны методы их объективного исследования с элементами дифференциальной диагностики, представлены основные параклинические методы исследования в артрологии и трактовка их результатов. С позиций ранней диагностики описана дифференциальная диагностика основных ревматических и неревматических заболеваний, наиболее часто встречающихся в ревматологической практике и факультативно или обязательно сопровождающихся болями в суставах и позвоночнике. Изложены схемы диагностического поиска при поли-, олиго-, моноартикулярном поражении, при болях в спине и заболеваниях внесуставных мягких тканей. Руководство предназначено практикующим врачам-ревматологам, терапевтам, врачам всех специальностей, студентам старших курсов медицинских вузов.