МЕДпресс-информ

В руководстве представлены материалы по общим и частным вопросам гастроэнтерологии и гепатологии. К особенностям изложения материала относится представление самой современной информации по диагностике и лечению болезней органов пищеварения в простой и доступной форме, удобной для решения повседневных задач врача у постели больного. Книга иллюстрирована таблицами, рисунками и схемами. Руководство предназначено для врачей общей практики, терапевтов, гастроэнтерологов, гепатологов, инфекционистов.

Настоящая публикация представляет собой редакцию стенографической записи лекций А.В.Снежневского, посвященных вопросам клиники шизофрении. Приведены теоретические положения и клинические наблюдения, обосновывающие оригинальную систематику форм шизофрении, разработанную коллективом кафедры психиатрии Центрального института усовершенствования врачей МЗ СССР, руководителем которой являлся А.В. Снежневский. Текст лекций снабжён именным указателем и примечаниями.

Книга посвящена проблеме когнитивных нарушений при цереброваскулярной патологии, которая весьма актуальна в связи с высокой распространенностью как сосудистой деменции, так и большим количеством больных со смешанной деменцией. В издании рассматриваются эпидемиология сосудистых когнитивных нарушений, основные этиологические факторы, клиническая картина, а также редкие генетические причины, классификация, патогенез и диагностика сосудистой деменции. Особое внимание уделяется взаимосвязи депрессивных расстройств и сосудистой деменции, приведены данные о смешанной деменции и трудностях ее диагностики. Отдельный раздел посвящен приверженности лечению у больных с когнитивными расстройствами, представлены основные рекомендации по их лечению. Приведены наиболее значимые результаты отечественных и зарубежных авторов в отношении медикаментозной терапии. Книга предназначена для неврологов, нейропсихологов и психиатров.

В данной книге авторы представили важные сведения по технике выполнения периферических блокад, эффективной и безопасной методике, играющей важную роль в современной анестезиологии. Рассмотрены особенности блокад у больных с нарушениями свертываемости крови, подбор наиболее подходящих игл, применение электронейростимуляции и ультразвуковой локации нервов. Перечислены хирургические вмешательства, при которых показаны те или иные блокады. Приведено краткое описание упьтрасонограмм при выполнении блокад с указанием технических особенностей правильного проведения анестезии в каждом случае. Настоящая книга может применяться как удобное практическое руководство по выполнению периферических блокад, в котором в сжатом, доступном виде изложен материал для ежедневного применения. Книга предназначена для врачей-анестезиологов.

В пятом издании в систематизированном виде представлены электрофизиологические, нейроанатомические и биофизические основы электроэнцефалографии, связанные с событиями потенциалов нервной системы, электронейромиографии, реоэнцефалографии, ультразвуковой диагностики сосудистых заболеваний нервной системы, эхоэнцефалографии. Даны методические указания о проведении исследований, описаны возможности их использования при многочисленных заболеваниях нервной системы. Для неврологов, нейрохирургов, клинических нейрофизиологов, врачей функциональной диагностики.

Руководство представляет результат многолетних исследований автора по проблеме когнитивных и неврологических расстройств, связанных с эпилептиформной активностью в электроэнцефалограмме. Рассмотрены нейрофизиологические механизмы повреждающего действия эпилептических разрядов на основные функции мозга и даны представления о внеприступных психоневрологических эпилептических расстройствах. Приведены описания непароксизмальных эпилептических энцефалопатии, представляющих новый раздел предложений по классификации эпилепсии и эпилептических синдромов Международной противоэпилептическойлиги. Представлены современные концепции функциональной локализации в коре головного мозга с привлечением последних данных функциональной нейровизуализации. Анализируются основные психические расстройства и их биологическое и нейрофизиологическое отношение к «моделирующим» их эпилептическим синдромам. Рассматриваются вопросы диагностики непароксизмальных поведенческих и психических расстройств и роль электроэнцефалографии с применением современных компьютерных методов пространственного отображения данных ЭЭГ. Обсуждаемые в монографии формы патологии ускользают от внимания неврологов, поскольку поведенческая и психическая симптоматика направляет их к психиатрам, а последние из-за отсутствия припадков недооценивают эпилептический патогенетический фактор, что ведет к неправильной диагностике и фармакотерапии. Обсуждаются основные вопросы лечения эпилептических непароксизмальных расстройств традиционными и современными препаратами и методами нейрохирургии. Рассматриваются аспекты онто- и филогенетического развития мозга, проблемы пластичности, межполушарного функционального взаимодействия, компенсации функций. Книга представляет интерес для неврологов, психиатров, клинических нейрофизиологов, нейрофармакологов, нейропсихологов и других специалистов, занимающихся исследованием связи поведения и психики со структурами мозга и использующих нейрофизиологические и биофизические методы исследования нервной системы человека.

Кортикостероиды (КС) представляют собой синтетические аналоги глюкокортикоидного гормона кортизола, синтезируемого надпочечниками. КС являются самыми мощными противовоспалительными средствами, используемыми в повседневной клинической практике. Внутрисуставной путь введения КС был впервые применен Холландером в 1951 г. Высокая эффективность и быстрое развитие эффекта привели к внедрению этого метода в широкую врачебную практику. В последующие годы методика получила дальнейшее развитие, был накоплен большой клинический опыт и сформулированы основные принципы ее проведения. В настоящее время локальное применение КС может выступать в качестве основной терапии при поражении сухожилий, связочного аппарата и суставных сумок, вызванном избыточной механической нагрузкой, при спортивных или бытовых травмах, а также при развитии идиопатических локальных изменений. В то же время, у пациентов с системными заболеваниями локальная терапия КС всегда должна рассматриваться в качестве вспомогательного метода лечения. Механизм действия КС при внутрисуставном введении имеет ряд особенностей, которые обусловлены высокой концентрацией препарата в месте введения, более длительным воздействием и незначительным системным эффектом. В клинических исследованиях было показано, что внутрисуставное введение КС приводило к значительному снижению концентрации Т-лимфоцитов в синовиальной мембране и уменьшению экспрессии некоторых провоспалительных цитокинов. Несмотря на видимую простоту методики, внутрисуставное или периартикулярное введение КС, как и любой другой метод терапии, требует четкого соблюдения показаний, противопоказаний, учета применяемой дозы, частоты введения, соблюдения правил асептики и антисептики. В целом же при соблюдении соответствующих рекомендаций внутрисуставное и периартикулярное введение КС является эффективным и безопасным методом лечения, при котором противовоспалительный и обезболивающий эффекты достигают 95%. В данных рекомендациях авторы освещают основные вопросы, связанные с особенностями применения КС.

Перед вами необычное издание, представляющее собой сборник публикаций сотрудников Центра экстрапирамидных заболеваний при кафедре неврологии РМАПО, которые показались нам наиболее важными. В отличие от гуманитарных наук в медицине журнальные статьи, даже концептуально или информативно важные, живут короткое время. Их читают сразу после выхода журнала, а затем главное в их содержании в лучшем случае перекочевывает в монографии и руководства, сокращаясь до нескольких строк, а самой статье оказывается предуготованной участь ссылки, к тому же напечатанной мельчайшим шрифтом. Между тем ценность некоторых — неустаревающих — журнальных статей сохраняется более длительное время как с исторической, так и с научно-практической точки зрения. Новые знания далеко не всегда уничтожают старые. Нередко они содержат многочисленные крупицы истины, которые постепенно накапливаются и, переплавляясь, формируют новую научную парадигму. В любом случае они придают знаниям ту временную объемность, которой так не хватает многим новейшим публикациям. Одновременно для нас это возможность вспомнить славное прошлое, оценить точность выбора векторов научных исследований и клинической работы, представить свои работы в «интерьере» международных исследований экстрапирамидной патологии, поток которых в последние годы стремительно растет. И в этом бурном потоке существует и наш ручеек. За последние годы, особенно после широкого распространения интернета, журнальные публикации часто становятся «переимчивыми». В связи с этим приятно сознавать, что многие клинические проблемы экстрапирамидной патологии были впервые подняты в работах сотрудников нашего Центра. И сейчас мы движемся по международной столбовой дороге прогресса в изучении экстрапирамидной патологии, но путем в некоторых случаях своеобычным.

Монография посвящена в первую очередь вопросам современной диагностики и лечения основных видов нарушений ритма и проводимости в широкой клинической практике; особое внимание при этом уделяется возможностям установления этиологии аритмий и проведения этиотропного лечения; приводятся сведения не только об известных, но и о редких причинах нарушений ритма, в том числе о генетически детерминированных аритмогенных заболеваниях. Вопросы терапии излагаются с учетом как собственного опыта и оригинальных исследований авторов, так и принципов медицины, основанной на доказательствах. В конце глав приводятся результаты наиболее важных многоцентровых исследований, повлиявших на определение тактики лечения. Отдельно анализируются деонтологические проблемы и наиболее частые ошибки антиаритмической терапии, поскольку для врачей, не являющихся узкими специалистами в области аритмологии, проведение грамотной антиаритмической терапии нередко представляет большие сложности. Для терапевтов, кардиологов широкого профиля, в том числе начинающих, а также для специалистов в области терапевтической аритмологии.

Книга «Косметическая дерматология. Принципы и практика» была издана на четырех языках и стала настоящим бестселлером во всем мире. Данное руководство написано с учетом косметологических новинок и заполняет пробел, вызванный нехваткой публикаций, посвященных клиническим исследованиям в области косметологии. Издание ориентирует специалистов на использование в повседневной практике только хорошо исследованных косметических продуктов и процедур с доказанной эффективностью. В книге содержится как теоретическая информация о строении, иммунологических свойствах, классификации типов кожи, влиянии различных факторов на старение кожи, так и практическая информация о заболеваниях кожи, косметических процедурах и средствах по уходу за кожей. Книга написана таким образом, чтобы помочь специалистам в области косметической дерматологии обновить знания о разнообразных косметических продуктах и процедурах. В то же время косметологи фармакологического профиля при помощи данного издания смогут понять, с какими трудностями чаще всего сталкиваются косметические дерматологи. Книга предназначена для дерматологов, косметологов, специалистов в области эстетики кожи.

Руководство является результатом работы коллектива авторов — сотрудников кафедры и клиники детских болезней Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова. В руководстве изложены анатомо-физиологические особенности пищеварительного тракта у детей и семиотика синдромов при его патологии: представлены современные методы гастроэнтерологического обследования; приведена дифференциальная диагностика основных синдромов, встречающихся при поражении органов пищеварения у детей; подробно рассмотрены современные представления об этиологии, патогенезе, клинике, диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей; освещены вопросы организации гастроэнтерологической помощи детям. Руководство предназначено для врачей-педиатров и гастроэнтерологов.

Многие соматические, неврологические, инфекционные и другие заболевания, целый ряд синдромов манифестируются различными изменениями слизистой оболочки рта, языка и губ (появлением эрозий, афт, язв, налета на их поверхности). В настоящем издании рассматриваются основные дифференциальные симптомы и особенности течения заболеваний, проявляющиеся на слизистой оболочке рта, языка и губ сходными клиническими признаками. Описаны особенности изменений слизистой оболочки рта, языка и губ при наиболее частых патологических состояниях, имеющие дифференциально-диагностическое значение, которые приведены в таблицах. Издание рассчитано как на студентов старших курсов медицинских ВУЗов, так и на интернов, ординаторов, врачей-стоматологов, дерматологов, терапевтов, неврологов, инфекционистов, педиатров, курсантов факультетов повышения квалификации, и может пробудить их интерес к визуальной диагностике соматической патологии по изменениям слизистой оболочки рта, языка и губ.

В данном практическом руководстве приведено описание анатомии и физиологии ЛОР-органов, представлены современные подходы к решению проблем, связанных с диагностикой и лечением ЛОР-заболеваний. Представлен всесторонний анализ различных направлений оториноларингологии, а также показана ее взаимосвязь со смежными медицинскими специальностями, такими как нейрохирургия и неврология (патология основания черепа и внутричерепных структур), пульмонология (заболевания легких и трахеи), гастроэнтерология (заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта). Руководство проиллюстрировано многочисленными рисунками и схемами, содержит большое количество цветных клинических фотографий высокого качества.

Основное внимание в данном издании, написанном ангиохирургом и терапевтом, уделено семиотике и диагностике наиболее распространенных заболеваний артериальной и венозной систем, за исключением ишемической болезни сердца и гипертонической болезни, детальному анализу которых посвящены специальные руководства по кардиологии. В книге представлены также принципы врачебной тактики при заболеваниях артерий и вен. Книга снабжена многочисленными оригинальными иллюстрациями. Предназначена для врачей, получающих постдипломное образование по ангиологии, а также для практикующих врачей любой специальности и студентов старших курсов медицинских высших учебных заведений.

В книге изложены современные представления об эпидемиологии, этиологии, патогенезе, диагностике и лечении когнитивных нарушений. Подробно рассмотрены подходы к ранней диагностике когнитивных нарушений, клинической оценке преддементных расстройств, дифференциальной диагностике различных нозологических форм деменции, первичной профилактике когнитивных нарушений, оптимальному применению современных антидементных средств, рациональной коррекции аффективных и поведенческих нарушений и другим направлениям симптоматической терапии у больных с деменцией. Представлены простые нейропсихологические тесты, помогающие выявить когнитивные нарушения в рутинной клинической практике. Книга предназначена для неврологов, психиатров, нейропсихологов, терапевтов, врачей других специальностей, оказывающих помощь пациентам с когнитивными нарушениями.

Данное клиническое руководство описывает приемы функциональной диагностики путем пальпации и мануального лечения мышечных контрактур и миофасциальных болевых синдромов с позиций анатомии и физиологии отдельных мышц и мышечных групп. Руководство предназначено для неврологов, ортопедов, спортивных врачей, врачей ЛФК, физио- и мануальных терапевтов.

Книга «Микрохирургия стекловидного тела и сетчатки», написанная ведущим витреоретинальным хирургом, пионером в этой области медицины, разработчиком оборудования и инструментов для витреоретинальных хирургических вмешательств, является всеобъемлющим практическим руководством по выполнению всего спектра витреоретинальных процедур. Это основательно дополненное издание содержит описание ряда новых методик и усовершенствованных вариантов базовых процедур, включает новые главы и новые иллюстрации. Более 170 трехмерных полноцветных иллюстраций, многие из которых выполнены Byron Wood — медицинским художником Charles Retina Institute, позволяют более наглядно представить описываемую технику хирургических вмешательств. Особое внимание в книге уделено процессу принятия решения о выборе оптимального метода лечения. Детально, с использованием системного подхода описаны методы хирургических вмешательств на переднем и заднем сегментах глаза, эффективность которых подтверждена результатами клинических исследований. Текст структурирован в блоки, посвященные отдельным методам лечения, с методологическим обоснованием их применения для лечения определенных патологических состояний. В книге приведены алгоритмы принятия решения во время выполнения операции, основанные на законах физики, в соответствии с основной задачей снижения риска вмешательства для пациента.

В издании представлены показания, классические клинические методики препарирования зубов, лабораторного изготовления, адгезивной фиксации керамических виниров и наблюдения пациентов. Цель данной книги — предложить врачам новые критерии эстетической реставрационной стоматологии на основе биомиметики. Такой подход позволяет обеспечить нормальное функционирование зубов путем создания монолитного соединения винира со здоровыми тканями и получить высокоэстетичный результат лечения. Данное издание будет полезно практикующим врачам, специализирующимся в области реставрационной стоматологии, и студентам стоматологических вузов.

В предлагаемом руководстве в систематизированном виде представлены материалы по тридцати базисным клиническим темам дисциплины. Они призваны помочь изучающим их подготовиться к практической работе с больными и приобрести современные теоретические знания в вопросах, которые в изданной ранее с этой же целью литературе либо совсем не освещены, либо изложены недостаточно полно, с неточностями или с уже устаревших позиций. Для офтальмологов, клинических ординаторов и врачей-интернов.

Данная книга исчерпывающе раскрывает тему сердца в историческом, научном, духовном и бытовом контексте. В частности, наравне с анатомией и физиологией органа описываются философские и религиозные представления о его роли в духовной сфере человека, использование символического изображения сердца в искусстве и повседневной жизни. Книга рассчитана на широкий круг читателей.

В книге в качестве приоритетной методики визуализации нарушений мозгового кровообращения и других патологических состояний ЦНС рассматривается УЗИ. В первой части (А) представлены основные принципы УЗ-диагностики, а также базовые сведения о цереброваскулярных заболеваниях. Детально описаны и проиллюстрированы анатомия, патология и патофизиология артерий головы и шеи. Кроме того, подробно освещены и другие методы визуализации сосудов (в частности, КТ и МРТ с контрастированием). Во второй части (В) рассматриваются преимущества и недостатки УЗИ в сравнении с другими методами диагностики сосудистой патологии ЦНС на основании описаний 30 клинических случаев, сгруппированных по уровню сложности нейросонографической диагностики и интерпретации ее результатов. Клинические случаи затрагивают различные патологические состояния – стенозы и окклюзии экстра- и интракраниальных отделов, артериит, тромбоз венозных синусов, сосудистые мальформации. Для специалистов ультразвуковой и функциональной диагностики, нейрорентгенологов, неврологов, нейрохирургов, сосудистых и эндоваскулярных хирургов, кардиологов, а также для врачей других специальностей, встречающихся в своей практике с цереброваскулярными заболеваниями.

Назначение этой работы по кольпоскопии — представить обобщенную, но как можно более исчерпывающую картину медицинского метода для исследования шейки матки и влагалища, начиная с их физиологических аспектов и до самых тяжелых патологических состояний. Книга предназначена как для опытных врачей-гинекологов, желающих обобщить свои знания и ежедневную практику, так и для начинающих специалистов.

Данное издание представляет собой руководство по использованию в клинической практике надежных и эффективных методов реконструктивной пластики лица. Основное внимание авторы уделили выбору методики реконструкции конкретных дефектов, четкому и наглядному — с помощью иллюстраций — описанию технически сложных этапов операций, а также дифференцированному подходу к лечению пациентов, основанному на принципе выделения в области лица эстетических единиц и субъединиц. Приведенные в книге алгоритмы выбора вида лоскута будут особенно полезны начинающим хирургам. Руководство предназначено для врачей, специализирующихся в области реконструктивной пластики лица, врачей смежных специальностей, а также для ординаторов и студентов старших курсов медицинских вузов.

Книга является практическим руководством по вопросам диагностики и лечения наиболее распространенных гинекологических заболеваний. Изложенные в руководстве сведения основаны на данных литературы и собственном опыте авторов. В руководстве приводятся сведения по вопросам онкогинекологии, которые могут потребоваться гинекологам в их повседневной работе для проведения дифференциальной диагностики заболеваний. Книга предназначена для врачей женских консультаций и акушерско-гинекологических стационаров, а также аспирантов, клинических ординаторов и студентов медицинских вузов.