Педиатрия

Эта книга посвящена актуальным проблемам педиатрии и клинической генетики. Она отражает многолетний клинический опыт работы и научных исследований автора и коллектива отдела врожденных и наследственных заболеваний Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава. Рассматриваемые проблемы до сих пор не нашли достаточно полного отражения в сконцентрированном виде в одной книге в отечественной и зарубежной литературе. За последние 30-40 лет не выходило монографий, посвященных проблеме рахита и наследственным рахитоподобным заболеваниям. В книге представлены современные данные о рахите и наиболее часто встречающихся формах генетически детерминированных рахитоподобных заболеваниях, существующих методах и программах диагностики, способах лечения и профилактики. Книга рассчитана на широкий круг читателей (педиатров, врачей-генетиков, рентгенологов, ортопедов и др.). Основная цель книги — помочь практическому врачу в области ранней диагностики рахита и весьма сходных с ним наследственных заболеваний, в клинической картине которых превалируют рахитические изменения скелета, своевременно включить комплексное лечение и предупредить развитие тяжелых последствий поздней диагностики и неадекватной терапии. Книга иллюстрирована многочисленными фотографиями больных, данными рентгено-функциональных исследований, схемами и диаграммами, содержит селективную библиографию, рекомендуемую для углубления знаний в области рахита и наследственных рахитоподобных заболеваний, встречающихся в педиатрической и медико-генетической практике.

Настоящая книга посвящена актуальной проблеме педиатрии: связи сна и дыхания у детей раннего возраста. При изложении материала автор опирался па собственный опыт изучения нарушений дыхания во сне у детей, а также на имеющиеся современные литературные данные в указанной области. Учитывалась необходимость представления важнейших сведений о физиологии сна, структуре сна у детей различных возрастных групп, о механизмах, обеспечивающих поддержание дыхания в норме, изменении функциональных показателей и различные фазы сна, а также о наиболее характерных вариантах нарушений дыхания во время сна у детей раннего возраста. Рассматриваются хронобиологические аспекты функциональных респираторных характеристик и респираторной патологии но время сна. Большое внимание уделяется качественным особенностям поведения младенцев па фоне нарушений сна и дыхания во время сна, связи характеристик микроокружения ребенка с расстройствами сна. Обсуждается связь апноэ у детей первого года жизни с синдромом внезапной смерти младенцев, патогенез ночного храпа и его возможное отношение к синдрому обструктивного сонного анноэ, особенности нарушений дыхания во время сна у детей с хроническими бронхолегочными заболеваниями. Намечены подходы к обследованию и лечению младенцев, страдающих расстройствами сна и нарушениями дыхания во сне. Книга адресована широкому кругу специалистов: педиатрам общей практики, детским пульмонологам, невропатологам, ЛОР-врачам, реаниматологам, специалистам по лечению расстройств сна, клиническим фармакологам.

Монография посвящена изучению состояния здоровья глубоко недоношенных детей на первом году жизни. Впервые представлены мероприятия по реабилитации и диспансерному наблюдению данного контингента детей в условиях детской поликлиники. Книга предназначена для руководителей и специалистов органов здравоохранения педиатрических учреждений, врачей-педиатров, клинических ординаторов, аспирантов, преподавателей профильных учебных заведений.

В книге обобщен многолетний опыт лечения больных с врожденным вывихом бедра. Освещены на современном уровне вопросы диагностики, консервативного лечения и реабилитации. Изучены основные ошибки, встречающиеся в процессе консервативного лечения, а также на диагностическом этапе, и методы их устранения. Для ортопедов, травматологов, детских хирургов, педиатров.

Во втором томе руководства представлены современные данные по возрастной физиологии растущего организма ребенка, а также нормативы деятельности основных функциональных систем. Для педиатров, врачей других специальностей, оказывающих медицинскую помощь детям, специалистов по гигиене детей и подростков, клинических физиологов.

В книге обобщен опыт коллектива Научного Центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН по оказанию медицинской помощи беременным женщинам и их новорожденным детям, относящимся к категории высокого риска. Рассмотрены такие важные педиатрические проблемы как недоношенность, перинатальные повреждения нервной системы, врожденные пороки развития, инфекционно-воспалительные заболевания и, конечно, интенсивная терапия и реанимация. Книга предназначена акушерам, гинекологам, неонатологам, педиатрам.

В руководстве изложены основные тенденции физического, психического развития и состояния здоровья подростков 15—17 лет. Определены ведущие факторы, определяющие характер и различия в протекании процессов адаптации подростков-школьников и подростков-учащихся учебных заведений начального профессионального образования. Научно обоснован медико-социальный портрет старших подростков как поколения, от уровня дееспособности которого будет зависеть трудовой, репродуктивный, демографический и оборонный потенциал в ближайшей перспективе. Представлены критерии оценки протекания процесса адаптации организма подростков к процессу обучения в старших классах и профессиональных училищах и адаптированности их к дальнейшей социализации. Книга предназначена для врачей детских поликлиник, центров Госсанэпиднадзора, работников образовательных учреждений, социальных работников, научных работников в областях гигиены и охраны здоровья детей и подростков и педиатрии, студентов, врачей-интернов, слушателей циклов последипломного профессионального образования.

В последнее десятилетие в литературе не так много работ, посвященных изучению состоянию теплообмена и терморегуляции здорового и больно­го ребенка. Известно, что теплообмен и терморегуляция здорового и боль­ного ребенка имеет большое значение для жизнедеятельности организма. Теплообмен и терморегуляция взаимосвязаны со всеми системами орга­низма: дыхательной, сердечно-сосудистой и др. что может оказывать оп­ределенное влияние на различные патогенетические механизмы при раз­личных заболеваниях. Даже нерезкое, но длительное напряжение аппарата терморегуляции может привести к ослаблению общей сопротивляемости и далее тяжелому течению заболевания. Поэтому знание особенностей теплообмена и терморегуляции при раз­личных заболеваниях очень важно для последующей коррекции как при за­болеваниях с клинически ненарушенным и нарушенным теплообменом. Прошло более 30 лет, когда были начаты наши исследования по клини­ческой термопатологии в педиатрии и за этот период времени как в отече­ственной, так и зарубежной литературе нам не удалось найти монографий по этим вопросам. Именно это явилось поводом для обобщения собствен­ных и литературных данных. Книга адресована студентам медицинских вузов и педиатрам.

Существование эпонимов, а точнее, отсутствие собранной в одном месте достоверной информации о них, серьезно осложняет работу врача и студента. Книга, представленная вниманию читателя, призвана помочь решить эту проблему. Авторы, являющиеся опытными специалистами в сфере детской гинекологии, собрали сведения, почерпнутые из разрозненных источников за многие годы. В книгу вошли все основные эпонимические синдромы и симптомы, которые могут встретиться в практике врача, связанного с детской гинекологией.

В руководстве рассматриваются в полном объеме как теоретические, так и сугубо практические вопросы, касающиеся различных аспектов питания детей и подростков с момента рождения до 16—17 лет. Значительное внимание уделено вопросам питания беременных женщин и кормящих матерей. Первая часть руководства содержит современные данные о строении, биологической роли и значении в питании детей основных пищевых веществ, включая белки, жиры, углеводы, минеральные соли и микронут-риенты — витамины и микроэлементы. Отдельная глава посвящена проблеме онтогенеза пищеварительных ферментов, играющей решающую роль для обоснования этапности включения в пищевые рационы различных групп продуктов у детей различного возраста. Большое место в руководстве занимают вопросы питания детей первого года жизни, включая различные аспекты как естественного, так и искусственного вскармливания, в том числе подробные сведения о биологической роли женского молока, современные представления о его заменителях, научное обоснование организации прикорма. Отдельный раздел посвящен вопросам поддержки грудного вскармливания в России. Несколько глав посвящено практическим вопросам питания детей в организованных коллективах — детских садах, школах, интернатах и т.п., приведены методические материалы по организации питания, (рекомендуемые наборы продуктов, меню, ассортимент продуктов питания, разрешенных для использования в детских садах, школах и др.). Для специалистов в области питания детей и подростков, педиатров, врачей-диетологов, а также широкого круга читателей.

В основу руководства положен многолетний опыт лечения детей с заболеваниями и деформациями опорно-двигательной системы; данные отечественной и зарубежной литературы, апробированные клинической практикой. Описана техника оперативных вмешательств при заболеваниях и деформациях верхней конечности, надплечья, шеи, грудной клетки, позвоночника, таза и нижней конечности с учетом возраста детей и особенностей возрастной анатомии, топографо-анатомических сложностей доступа и выполнения операций, предупреждения возможных осложнений и ошибок. Представлен широкий диапазон патогенетически обоснованных или паллиативных оперативных вмешательств — от простейших до весьма сложных в техническом исполнении. Для ортопедов, травматологов, детских хирургов, врачей-протезистов, методистов по лечебной физкультуре.

В книге впервые в нашей стране представлен мировой и собственный опыт авторов по процессингу и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток костного мозга, периферической и пуповинной/плацентарной крови у детей. Для педиатров, терапевтов, гематологов, иммунологов, онкологов и трансфузиологов. Информация по профилактике и лечению инфекций у скомпрометированного хозяина, приведенная в книге, полезна для врачей-инфекционистов и врачей блоков интенсивной терапии и реанимации. Книга может быть использована в качестве справочно-информационного руководства для научных работников, биологов, патологов, цитологов, молекулярных генетиков, интересующихся инженерией гемопоэтических стволовых клеток и генной терапией.

В книге всесторонне освещены гинекологические проблемы, начиная от их истоков во внутриутробном периоде и заканчивая распространенными причинами обращений в медицинское учреждение в юношеском возрасте. Затронуты генетические аспекты возникновения разногорода патологий, подробно разбираются хирургические методы коррекции врожденных гинекологических дефектов, обсуждаются последствия сексуальных домогательств и насилия, ранней беременности, выдвигаются веские аргументы в пользу контрацепции в подростковом возрасте.

В книге изложены основные особенности физического развития ребенка от периода новорожденности до подросткового возраста, приведены описания болезней и патологических отклонений, а также конкретные рекомендации и методы оказания доврачебной помощи. Но основная цель книги — познакомить читателя с профессией педиатра, врача, с которым каждый не раз встречался в своей жизни и тем не менее имеет неполное, а то и неверное представление о его главном предназначении. Книга адресована старшеклассникам, мечтающим о профессии детского врача, студентам медицинских и педагогических ВУЗов и, конечно, молодым родителям, бабушкам и дедушкам.

Руководство подготовлено коллективом сотрудников Научного центра здоровья детей РАМН и Института питания РАМН. Освещены роль отдельных пищевых веществ в питании больного ребенка, лечебные свойства продуктов. Представлены сведения о новых продуктах, используемых для профилактического и лечебного питания, их химическом составе и энергетической ценности. Подробно рассмотрены принципы диетического питания при алиментарно-зависимых состояниях, заболеваниях органов пищеварения, системы мочевыделения, острых инфекционных заболеваниях, нарушениях обменных процессов, аллергической патологии. Отдельный раздел посвящен организации питания детей в стационарах, дана характеристика лечебных диет, рекомендованы наборы продуктов, примерные меню, продукты и блюда для различных диет. Изложены правила кулинарной обработки продуктов, требования к содержанию и работе пищеблока. Для врачей — педиатров и диетологов, диетсестер детских стационаров, амбулаторно-поликлинических и других лечебно-профилактических учреждений.

В издании содержатся главы, в которых освещаются особенности ухода за детьми с эндокринными заболеваниями, острыми кишечными инфекциями, неотложными состояниями. С учетом последних достижений педиатрии изложены вопросы ухода за детьми грудного возраста. По наиболее важным разделам общего ухода за больными детьми приводятся ситуационные задачи.

В руководстве представлены современные данные о ранней диагностике, лечении, и профилактике основных заболеваний периода новорожденности. Для педиатров широкого профиля, акушеров и неонатологов.

В руководстве изложены современные аспекты выхаживания и интенсивной терапии тяжелобольных новорожденных детей, стабилизации их состояния перед отправкой в неонатальные центры, а также основные принципы ухода за здоровыми новорожденными. Информация охватывает все данные в области неонатологии, полученные за последние пятьдесят лет, и изложена в готовой для непосредственного практического использования форме. Для неонатологов и детских реаниматологов.