Практическая медицина

В книге обобщены исследования закономерностей эпидемического процесса в эпоху глобализации. Рассматриваются проблемы исторической и современной эволюции эпидемического процесса, ее определяющие факторы и движущие силы. Освещается современная эпидемиологическая ситуация, включая новые, возвращающиеся, оппортунистические и другие группы инфекций. Анализируются как недавно появившиеся болезни — птичий грипп, ВИЧ-инфекция, геморрагические лихорадки (Ласса, Эбола и т.д.), прионные инфекции (в т.ч. коровье бешенство), так и давно существующие, но претерпевшие изменения в последние годы — эщерихиозы, туберкулез, малярия, холера и др. Критически рассмотрена проблема ликвидации инфекций. Для эпидемиологов, эпизоотологов, инфекционистов, микробиологов, вирусологов, паразитологов, организаторов противоэпидемической службы.

Автор книги — мать первого в России человека, у которого был диагностирован наследственный синдром Смит-Магенис, — физиолог, кандидат биологических наук и преподаватель Московского психолого-педагогического университета. Поэтому ее труд представляет собой сплав искренних материнских эмоций с внимательным анализом компетентного ученого, рассматривающего все аспекты социальных, медицинских и поведенческих ситуаций, в которых оказывались Соня, герой этой книги, и ее семья. Из главы в главу автор проводит читателя по тем ступеням, по которым вынуждены шагать и оступаться, дети с особенностями развития и их семьи; размышляет о поиске путей, которые позволят десяткам тысяч проблемных детей и их семьям не чувствовать себя ненужными и неприятными для благополучного общества. Книга, безусловно, станет настольным руководством для родителей детей с синдромом Смит-Магенис, а также принесет пользу и поддержит каждую семью, в которой есть необычные дети.

В руководстве, написанном сотрудниками Российского научного центра хирургии РАМН и кафедры клинической трансфузиологии ФППО ММА им. И.М. Сеченова, излагаются вопросы этиологии, патофизиологии, патогенеза синдрома системного воспалительного ответа и полиорганной недостаточности у пациентов после осложненных кардиохирургических операций и трансплантации почки, рассматриваются современные методы профилактики и терапии системного воспалительного ответа. Подробно освещаются механизмы лечебного действия и технологические основы проведения плазмафереза. Особое внимание уделено показаниям к проведению плазмафереза и клиническим эффектам процедур, выполненных в раннем послеоперационном периоде. Дм реаниматологов, анестезиологов, трансфузиологов, хирургов.

Книга посвящена консервативным методам лечения дисколоритов в эстетической стоматологии. Подробно описаны различные методики улучшения цвета зубов: осветление, отбеливание и микроабразия эмали; показана их эффективность. Предложен комплекс профилактических средств, позволяющий безопасно проводить лечение измененных в цвете зубов. Материал книги изложен с практических позиций, текст богато иллюстрирован оригинальными фотографиями. Для врачей-стоматологов и студентов стоматологических факультетов медицинских ВУЗов.

Современная медицина располагает различными методами очищения крови вне организма: гравитационный и мембранный плазмаферез, криоплазмаферез, эритроцитаферез, тромбоцитаферез, лейкоцитаферез, гемодиализ, гемофильтрация, ультрафильтрация, гемосорбция, иммунная плазмосорбция. Каждый метод имеет свои возможности, свои показания к применению, свои достоинства и недостатки. Эти методы получили широкое распространение в лечебной практике оказания эффективной помощи при заболеваниях различных систем организма: сердечно-сосудистой, дыхательной, органов пищеварения, органов выделения, репродуктивной системы, а также травматических и хирургических осложнений вплоть до полиорганной недостаточности. Для врачей, курсантов медицинского факультета послевузовского профессионального образования.

Курс лекций по судебной медицине является учебным пособием, служа дополнением к соответствующему учебнику. Предлагаемый курс был прочитан Заслуженным деятелем науки РФ, академиком РАЕН, доктором медицинских наук, профессором кафедры уголовно-процессуальных дисциплин Московской академии экономики и права B.C. Пауковым в 2007 г. студентам дневного отделения Юридического института. Для студентов высших учебных заведений, обучающихся по юридическим специальностям.

В книге приводятся современные экспериментальные и клинические данные по использованию препаратов растительного происхождения в лечении воспалительных, вирусных и опухолевых заболеваний пищеварительного тракта. Многие из представленных данных, собственные наблюдения и исследования, легли в основу ряда патентов России и диссертационных работ. Для терапевтов, гастроэнтерологов, фитотерапевтов, инфекционистов, врачей широкого профиля.

В книге изложены основы практического применения современных технологий лабораторной диагностики в медицинских центрах, больницах и поликлиниках. Рассмотрены основы организации лабораторных исследований, включая подготовку пациента к манипуляции. Обсуждается диагностическая информативность определяемых биохимических параметров применительно к клинике. В отдельной главе описаны биохимические маркеры сердечной недостаточности и повреждения сердца. Для врачей-лаборантов и клиницистов.

В книге дается подробное патофизиологическое и патоморфологическое обоснование применения лапаростомии на основании клинических примеров. Сформулированы показания к лапаростомии на основе предложенной автором классификации перитонита. Предлагаемый в данной работе метод лечения тяжелой и крайне тяжелой хирургической абдоминальной патологии — один из наиболее эффективных и физиологически обоснованных среди применяемых сегодня. Большое внимание уделено детальному описанию хирургической техники, выстраиванию тактики послеоперационного ведения больных (особенно в плане инфузионной терапии), определению транспортабельности больных с наложенной лапаростомой, уточнению показаний к закрытию брюшной полости в различных клинических ситуациях. Для хирургов, реаниматологов, студентов медицинских ВУЗов.

Руководство для врачей, написанное ведущими американскими специалистами, состоит из нескольких разделов, посвященных диагностике, гормональной и другим видам терапии, а также профилактике заболеваний у женщин постменопаузального возраста — остеопороза, сердечно-сосудистой патологии, ожирения, злокачественных опухолей и др. В отдельных главах рассматриваются вопросы нейропсихиатрии и половой дисфункции у этой категории пациенток. В Приложении представлены рекомендуемые виды обследования и меры профилактики заболеваний для женщин старше 50 лет. Для акушеров-гинекологов, гинекологов-эндокринологов.

Книга продолжает серию монографий авторов «Кровь и ...». Впервые вводится в круг проблем, связанных с глобальным экологическим неблагополучием, лекарственная зависимость людей современного общества, которую авторы обозначили как «фармакология», и которая является частью медицинской экологии. Обращается внимание на нерешенную эколого-медицинскую проблему России нарастающей «химической (лекарственной) нагрузки» на организм человека, которая может быть существенно уменьшена, если приложить серьезные усилия по реабилитации природной среды, внести коррекцию в мировоззрение, повседневную жизнь и, главное, в деятельность людей, решительно улучшить социальную и экономическую сферу их существования. Эти представления отражены в предлагаемой авторами редакции Национального Проекта «Здоровье». Для врачей, студентов медицинских и биологических специальностей, специалистов службы крови, организаторов здравоохранения, экологов.

В книге представлены современные сведения по эпидемиологии, факторам риска, биологическим особенностям рака молочной железы. Показаны наиболее эффективные диагностические возможности, приведены основные международные классификации рака молочной железы. Определены показания к хирургическому, комбинированному и комплексному методам лечения в зависимости от стадии болезни, основных прогностических критериев, иммунологического, рецепторного статуса и сопутствующих заболеваний. Особое место занимают вопросы так называемой консервативной хирургии и их роль и место в комбинированном и комплексном лечении. Показана эффективная роль современных лекарственных средств в неоадъювантном и адъювантном режимах лечения. Особое место отведено консервативным методам лечения распространенного и метастатического рака молочной железы. Показана эффективность комбинированного и комплексного методов в лечении редких форм, какими являются рак молочной железы у мужчин и рак молочной железы, ассоциированный с беременностью. Представлены отдаленные результаты лечения более 5 000 больных раком молочной железы, лечившихся в РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН на протяжении последних 20 лет. Для онкологов, хирургов, терапевтов.

В книге представлены экспериментальные и клинические данные по изучению фитолектинов (фитогемагглютининов) в биологии и медицине. Изложенные принципы организации и функционирования лектинов, их комплексов, лектиновых ансамблей должны помочь при получении, исследовании свойств лектинов и создании на их основе новых биомедицинских технологий, включая микро/нанотехнологии, в т.ч. пробиотического направления. Представлены наиболее доступные и изученные лектины шалфея, Иван-чая, кукурузных рылец и других лекарственных растений, а также грибов. Показана возможность широкого использования фитолектинов в комплексном лечении ряда воспалительных, инфекционных и опухолевых заболеваний. Публикуется в России впервые. Для терапевтов, инфекционистов, фитотерапевтов, биологов и врачей широкого профиля, интересующихся проблемами фито- и фармакотерапии острых и хронических заболеваний, биологов и биохимиков.

Данная монография ведущего отечественного ученого-эпидемиолога Б.Л. Черкасского представляет собой обобщение итогов исследований по формированию концепции и методологии оценки риска в эпидемиологии инфекционных болезней. Рассматриваются возможности использования принципов и методологии оценки риска, применяемых в системе «окружающая среда — здоровье человека», в интересах совершенствования эпидемиологического анализа с учетом специфики объекта исследования эпидемиологии — эпидемического процесса. Для эпидемиологов, эпизоотологов, инфекционистов, микробиологов, вирусологов, паразитологов, организаторов противоэпидемической службы, а также преподавателей и студентов медицинских учебных заведений.

В книге рассматривается взаимосвязь окружающей среды и здоровья населения. В качестве объекта воздействия различных факторов внешней среды на организм человека центральную роль играет система крови. Материал книги охватывает, наряду с основными сведениями о кроветворении, влияние на систему крови таких факторов как стресс и инфекции. Отдельные главы посвящены малигнизации органов кроветворения, а также вопросам донорства. Для врачей, студентов медицинских и биологических специальностей, специалистов службы крови, организаторов здравоохранения, экологов.

В настоящем издании изложены клинические проявления синдрома Клайнфельтера и методы диагностики, позволяющие выявить данное заболевание, а также представлены данные о распространенности, этиологии синдрома и современные методы лечения. Показана необходимость своевременной заместительной андрогенотерапии. Уделено внимание тактике общения с пациентами и их родителями. Рассматриваются синдромы, сходные с синдромом Клайнфельтера (синдром де ла Шапелля). Для эндокринологов, андрологов и урологов.

В книге представлены современные аспекты клиники, диагностики и лечения различной патологии глазного дна. Подробно освещены принципы и техника проведения ангиографии глазного дна с флюоресцеином и индоцианином зеленым, оптической когерентной томографии, интерпретации результатов этих исследований. Оригинальность представленного атласа изображений глазного дна в норме и патологии состоит в сопоставлении разных диагностических методик, что позволяет провести качественный морфологический анализ внутриглазных структур. Объединение и сопоставление информации, полученной от классической флюоресцеиновой ангиографии, индоцианиновой ангиографии и когерентной оптической томографии позволяет воссоздать трехмерную структуру патологических образований и по-новому осмыслить процессы, происходящие на глазном дне. Рациональный и детальный семиологический анализ, сопоставление результатов различных исследований позволяют выявлять редкие заболевания, способствуют более глубокому пониманию уже, казалось бы, хорошо изученной патологии, такой как возрастная макулярная дегенерация, воспалительные заболевания, наследственные дистрофии сетчатки, опухоли и т.д.

В третьем издании руководства отражен многолетний опыт автора кардиолога-клинициста по исключительно актуальной проблеме — хронической ишемической (коронарной) болезни сердца. Освещены различные стороны патогенеза, классификации, клиники, диагностики и лечения, в том числе и хирургического. Значительное внимание уделено важным для практикующего врача вопросам, таким как особенности течения ИБС у женщин и пожилых людей, сердечная недостаточность при хронических формах ИБС, дифференциальная диагностика. Представлены самые современные сведения о медикаментозной терапии ИБС, в том числе по применению препаратов метаболического действия, иАПФ, антитромботических и гиполипидемических препаратов. Книга значительно переработана и дополнена современными сведениями отечественной и зарубежной литературы, новыми материалами международных форумов, исследованиями сотрудников кафедры и клиники. Для терапевтов, кардиологов, кардиохирургов, специалистов по функциональной диагностике, студентов старших курсов медицинских ВУЗов.

В книге, написанной сотрудниками РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН, отражен тридцатилетний опыт применения современной гибкой эндоскопической аппаратуры для диагностики и лечения различной опухолевой патологии одной из наиболее труднодоступных для обследования и диагностики зон. Представлены эндоскопическая семиотика и дифференциально-диагностические критерии опухолевой и неопухолевой патологии, предопухолевых заболеваний, ранних форм рака, неэпителиальных поражений, редких форм патологии. Отдельная глава посвящена эндоскопии верхних дыхательных путей в детской онкологии. Наряду с диагностическими методиками исследования, описаны и лечебные эндоскопические методы — лазерная деструкция доброкачественных и злокачественных опухолей, рубцовых стриктур и других стенотических состояний, ликвидация постоперационных и постлучевых осложнений. Высококачественный иллюстративный материал, полученный благодаря электронной эндоскопической технике, превращает монографию в атлас. Для врачей-онкологов, эндоскопистов, оториноларингологов, хирургов, специалистов по лучевой и лекарственной терапии опухолей, педиатров.

В книге подробно описаны все существующие группы химиопрепаратов — алкилирующие средства, антиметаболиты, противоопухолевые антибиотики и др. Отдельная глава посвящена таргетным препаратам. Для каждой группы рассматриваются основные механизмы действия, проявления противоопухолевой активности и токсичности. Материал включает историю создания, изучения и внедрения большинства противоопухолевых агентов разных классов, дошедших до клинических испытаний, в т.ч. препаратов, составляющих современный арсенал противоопухолевой терапии. В приложении представлена в краткая хронология противоопухолевых лекарственных средств. Составлен толковый словарь химиотерапевта с описанием биологических, физико-химических и молекулярно-генетических терминов, имеющих отношение к противоопухолевой химиотерапии. Для онкологов, гематологов, а также врачей других специальностей, занимающихся лечением злокачественных опухолей.

В монографии детально описываются особенности клинического использования магнитно-резонансной томографии (МРТ) для диагностики широкого спектра урологических заболеваний. На основании богатого собственного опыта авторы описывают особенности проведения МРТ и подходы к анализу ее данных при болезнях почек, мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков и наружных половых органов у мужчин. В книге подробно обсуждается использование новых методик МРТ — таких, как магнитно-резонансная урография, ангиография, виртуальная эндоскопия, спектроскопия. Приводятся рекомендации по рациональному использованию контрастных средств. Книга хорошо иллюстрирована изображениями, полученными с помощью МРТ, компьютерной томографии, ультразвукового исследования, эндоскопии. Приводятся сопоставления морфологических и радиологических данных. Рациональное включение МРТ в комплекс диагностики урологических заболеваний позволяет существенно повысить эффективность их диагностики. Для урологов, нефрологов, специалистов по лучевой диагностике, терапевтов, хирургов, студентов медицинских вузов.

Книга, написанная ведущими детскими онкологами, рассказывает о современных достижениях в этой области медицины. Затронуты вопросы истории онкологической науки и зарождения детской онкологии. Описано своеобразие клиники, диагностики и лечения опухолей у детей. Приводятся основные сведения по отдельным доброкачественным и злокачественным опухолям у этой категории пациентов. Отдельная глава книги рассказывает родителям о том, как правильно помочь больному ребенку. В конце приведен словарь общеупотребительных онкологических терминов. Для врачей всех специальностей, педагогов, родителей.

В книге на основании современных научных данных освещены вопросы, касающиеся первичных и метастатических опухолей печени — эпидемиология, известные этиологические факторы, существующие меры профилактики. Представлены сведения о патологической анатомии, клинические аспекты и общие принципы диагностики опухолей печени. Подробно изложена классификация всех видов операций на печени, оснащение, необходимое для их выполнения. На основании обширного опыта РОНЦ им. Н.Н. Блохина детально описаны техника выполнения резекций печени различного объема, способы борьбы с интраоперационной кровопотерей, частота и характер послеоперационных осложнений. Впервые в отечественной литературе представлен детальный анализ отдаленных результатов и факторов прогноза при первичных и метастатических опухолях печени. Отдельно для каждой нозологической формы сформулирована общая концепция выбора метода лечения. Для хирургов, онкологов, гастроэнтерологов, проктологов, интервенционных радиологов.

В книге описываются различные классы природных веществ, в которых найдены лекарственные средства для онкологии, а также ведутся поиски новых препаратов. Обзор специальной литературы дает информацию о видах, семействах и отдельных представителях растительного и животного мира, которые являются источниками таких средств. В нем приведены данные о противоопухолевом действии, экспериментальных моделях, на которых была установлена эффективность, а также о некоторых особенностях механизма действия наиболее значимых терапевтических средств. Широко освещены не только традиционные противоопухолевые препараты прямого действия, но и современные препараты, опосредованно действующие на злокачественные опухоли. Отдельно даны сведения о так называемых модификаторах биологических реакций. В приложении приводится список веществ природного происхождения, в котором перечислены 216 новых веществ из 84 различных источников. Основная часть книги посвящена результатам исследования отобранных препаратов и перспективам их клинического изучения. Для онкологов, фармакологов, а также ученых различных специальностей, интересующихся поиском и изучением лекарственных средств природного происхождения с противоопухолевом действием.