Кардиология

Шестой том практического руководства для врачей, открывающий тему диагностики сердечно-сосудистых болезней, посвящен актуальным вопросам диагностики атеросклероза и ишемической болезни сердца и содержит самые современные сведения по этиологии, патогенезу, классификации, критериям диагностики и дифференциальной диагностики этих заболеваний. В приложении приведены соответствующие разделы МКБ-10. Для терапевтов, кардиологов и врачей других специальностей.

Книга знакомит читателя с эпидемиологией и этиологией инфекционного эндокардита, современными взглядами на его патогенез, особенностями клинической картины заболевания, общепризнанными критериями диагностики, в том числе и морфологическими. Представлена характеристика новых форм инфекционного эндокардита у лиц с протезированным клапаном, имплантированным электрокардиостимулятором, находящихся на гемодиализе, у наркоманов и др. С позиции доказательной медицины детально изложена электронная антибактериальная терапия с учетом резистентности возбудителей, а также рассмотрен наиболее трудный вопрос выбора эмпирической терапии у больных с неустановленным возбудителем. Обсуждаются современные взгляды на антикоагулянтную и антитромбоцитарную терапию у больных инфекционным эндокардитом. С учетом класса и уровня доказательности представлены показания, оптимальные сроки и противопоказания к проведению хирургического лечения. Приведен анализ факторов, влияющих на ближайшие и отдаленные результаты лечения. Изложены современные воззрения на профилактику инфекционного эндокардита. Книга предназначена для широкого круга врачей, студентов медицинских вузов.

В руководстве представлены современные классификации кардиомиопатий и миокардитов с оценкой их преимуществ и недостатков. В соответствии с новыми определением и классификацией этих заболеваний, разработанных экспертами Американской ассоциации сердца, дана подробная информация об этиологии, патогенезе, клинико-прогностическом значении и современных методах лечения поражения миокарда различного происхождения. Особое внимание уделено новым формам, связанным с генетически обусловленными нарушениями электрической активности сердца, а также трудностям дифференциальной диагностики приобретенных кардиомиопатий и заболеваний смешанного происхождения. Детально описана обширная группа вторичных поражений миокарда, в том числе редких, в рамках инфильтративных, воспалительных, аутоиммунных, эндокринных и нервно-мышечных заболеваний, а также при болезнях накопления, недостаточном питании, токсических поражениях и электролитном дисбалансе. Руководство предназначено для врачей-кардиологов, терапевтов и студентов медицинских вузов.

В книге рассмотрены вопросы топографической анатомии аорты, ее магистральных ветвей и артерий конечностей с точки зрения оперирующего хирурга. Подробно описаны способы их выделения, известные хирургические доступы. Основные этапы хирургических вмешательств иллюстрированы цветными рисунками.

Данное руководство представляет собой русскую версию одного из популярных за рубежом изданий, посвященных изложению основных принципов клинической ЭхоКГ. Главной отличительной особенностью этой книги является высокий научно-теоретический уровень описания современных эхокардиографических технологий, а также ее практическая направленность и доступность изложения материала. Особый интерес представляют главы, посвященные обзору реальных возможностей и перспектив развития новых методик ЭхоКГ, таких как чреспищеводная ЭхоКГ, тканевая допплеровская ЭхоКГ, контрастная и трехмерная ЭхоКГ и др. Специалистов ультразвуковой диагностики заинтересуют главы, в которых подробно обсуждаются возможности метода в диагностике ИБС, острого инфаркта миокарда и его осложнений, гипертрофической и дилатационной кардиомиопатии, тромбоэмболии легочной артерии, инфекционного эндокардита, приобретенных и врожденных пороков сердца, реакции отторжения миокарда у пациентов с трансплантированным сердцем, а также жизнеспособного миокарда у больных ИБС. Большой интерес представляют также конкретные рекомендации по использованию ЭхоКГ в отделениях интенсивной терапии кардиологических, неврологических и хирургических стационаров. Издание включает компакт-диск с уникальными цифровыми видеозаписями типичных эхокардиограмм, зарегистрированных у больных с различной кардиальной патологией. Руководство предназначено как для опытных специалистов в области эхокардиографической диагностики, так и для молодых врачей-кардиологов, впервые приступающих к освоению этого метода.

В данной брошюре рассмотрены механизмы нормального и патологического тромбообразования и возможности его регулирования. Приведены основанные на самых современных доказательных данных международные рекомендации по применению различных антиагрегантов в профилактике ишемического инсульта. Для неврологов, кардиологов, терапевтов.

Эхокардиография является одним из основных методов диагностики в кардиологии. Она применяется амбулаторно и в стационаре, в том числе в операционных, отделениях реанимации. В настоящее время много внимания уделяется разработке и внедрению в клиническую практику рекомендаций по диагностике и тактике ведения больных с различными заболеваниями, цель которых дать врачу «путеводную нить в море современных исследований» и тем самым улучшить диагностику и лечение заболеваний, увеличить продолжительность и улучшить качество жизни больных. В последние годы издано большое количество международных рекомендаций по различным частным вопросам эхокардиографии, но общие рекомендации по клиническому применению эхокардиографии долгое время не переиздавались. В данной книге рассмотрены основы получения, оценки и анализа эхокардиографических данных. Особое внимание уделено их практическому применению, влиянию на выбор...

Книга является первой отечественной монографией, посвященной вопросам неотложной диагностики и лечения ургентных состояний при различных острых сердечнососудистых заболеваниях у детей и подростков. Разбираются различные современные аспекты оказания неотложной помощи и последующего ведения больных при острых сердечных (миокардиты, эндокардиты, перикардиты, обструктивные пороки и кардиомиопатии и др.) и сосудистых (гипертонические кризы, синкопе, шок, расслоение аорты и др.) заболеваниях. Большие разделы посвящены острым нарушениям ритма сердца, закрытым травмам сердца (в том числе и спортивным), острому инфаркту миокарда, синдрому внезапной сердечной смерти и сердечно-легочной реанимации.

Книга содержит современные взгляды на проблему атеросклероза, подтвержденные не только данными литературы, но и собственным клиническим опытом автора. В руководстве описываются последние достижения инструментальной диагностики атеросклероза разных сосудистых локализаций и лечебно-профилактическая тактика, принятая для этих поражений в настоящее время. Отдельные разделы книги посвящены ведущим факторам риска атеросклероза и факторам, провоцирующим развитие таких опасных осложнений, как инфаркт миокарда, внезапная сердечная смерть, мозговой инсульт. Предлагаемое руководство предназначено для врачей и студентов-медиков, курирующих больных с проявлениями атеросклероза, т.е. для кардиологов, неврологов, сосудистых хирургов, а также терапевтов и семейных врачей, стремящихся поддерживать современный уровень знаний.

Данное издание — всемирно известное руководство Е. Браунвальда «Болезни сердца». В нем подробно рассматриваются изменения эпидемиологической ситуации в мире, обсуждаются причины этих перемен, значение отдельных факторов, дается прогноз на перспективу. Немалый интерес вызовут главы о роли молекулярной биологии и генетических факторов в развитии ССЗ. Обсуждаются методы оценки состояния здоровья пациента и оценка результатов различных методов обследования. В нескольких главах рассматриваются патофизиологические механизмы развития различных ССЗ, диагностика и лечение острых и хронических форм заболеваний. Профилактическая кардиология представлена главами, посвященными атеротромботическим осложнениям и их факторам риска. Подробно изложены немедикаментозные методы профилактики и реабилитации больных ССЗ, а также медикаментозные методы коррекции факторов риска и клинически выраженных форм ССЗ. Большой раздел посвящен ССЗ, обусловленным атеросклерозом. Обстоятельно рассматриваются такие болезни сердца и сосудов, как врожденные заболевания и пороки сердца, кардиомиопатии, инфекционный эндокардит, злокачественные новообразования, болезни перикарда, легочная гипертензия, травмы сердца, поражения сердца при СПИДе и различных токсических воздействиях. Интерес представляют главы, характеризующие психические и поведенческие аспекты ССЗ. Дополняют тексты многих глав Рекомендации АСС и AHA с указанием класса рекомендаций. Издание предназначено для широкого круга специалистов, занимающихся фундаментальными проблемами ССЗ и вопросами клинической практики.

В монографии освещены теоретические и практические основы электрокардиографии, особенности ЭКГ исследования у детей и подростков. В третьем издании представлены новые оригинальные данные по нормативным параметрам ЭКГ у детей, значительно расширен и раздел, посвященный новым критериям стратификации риска внезапной сердечной смерти у детей — турбулентности ритма сердца, AC/DC анализу и другим. Впервые даны критерии оценки ЭКГ юных спортсменов, динамики изменения параметров ЭКГ в ходе нагрузочных проб, ортостатических тестов и др. В главе о нарушениях ритма сердца и проводимости, представлены и традиционные, и разработанные в последние годы новые ЭКГ критерии топической диагностики аритмий у детей. В разделе частной патологии представлены особенности ЭКГ, как при наиболее распространенных в педиатрии кардиоваскулярных и соматических заболеваниях (пороки сердца, болезни миокарда, вегетативные расстройства и другие), так и при мало знакомых широкому кругу педиатров и кардиологов заболеваниях с риском развития жизнеугрожающих аритмий. Специально выделена глава, посвященная ЭКГ, критериям диагностики синдромов с высоким риском внезапной сердечной смерти — аритмогенной дисплазии правого желудочка, синдроме Бругада, синдроме удлиненного и короткого интервалов QT, инфаркте миокарда у детей и других патологических состояниях. В каждой группе, кроме специфических ЭКГ изменений, отражены основные особенности клинического течения, лечения и прогноза заболевания. Отдельные главы посвящены специфике нормальной и патологической ЭКГ-картины у детей с имплантированными кардиостимуляторами, влиянию основных лекарственных препаратов применяемых в детской кардиологии на изменения ЭКГ, их дозировки и тактика применения, новым методам ЭКГ диагностики (холтеровское мониторирование, ЭКГ высокого разрешения, поверхностное картирование ЭКГ, вариабельность ритма сердца, тилт-тест, чреспищеводная ЭКГ, кардиостимуляция и другие), первой помощи при возникновении неотложных состояний, возникающих при проведении электрокардиографических исследований. Книга предназначена для педиатров, детских кардиологов, кардиологов, врачей функциональной диагностики, исследователей и научных работников и всех специалистов, использующих электрокардиографию в своей практике.

Данное учебное пособие составлено по вопросам, включенным в билеты курсового экзамена по госпитальной хирургии (раздел сердечно-сосудистая хирургия) и государственного экзамена по хирургии медицинского факультета Российского университета дружбы народов. Пособие ориентировано в первую очередь на студентов старших курсов медицинского факультета РУДН, ординаторов и аспирантов, обучающихся по специальностям хирургия, сердечно-сосудистая хирургия и рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение. Основная цель пособия — обобщить знания по одному из важных направлений современной медицины, облегчить подготовку к экзаменам. В то же время данное пособие ни в коей мере не может заменить специализированную учебную и научную литературу. Для студентов старших курсов медицинского факультета РУДН, интернов, клинических ординаторов, аспирантов.

В данном издании представлен материал по диагностике и лечению неотложных состояний в кардиологии на амбулаторном и госпитальном этапах, основанный на принципах доказательной медицины и опыте современных отечественных и зарубежных авторов.

Атлас включает вводную часть, где кратко изложена история электрофизиологии сердца; раздел, содержащий примеры ЭКГ и ЭГ сердца с комментариями при аритмиях; приложения в виде краткого словаря по аритмиям, а также справочный материал о главных создателях современной электрофизиологии сердца. Материал подготовлен сотрудниками кафедры госпитальной терапии № 1 РНИМУ им. Н.И. Пирогова и сотрудниками отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца НУЗ ЦКБ № 1 ОАО «РЖД». Атлас предназначен врачам-кардиологам, терапевтам, хирургам, занимающимся проблемами аритмологии, а также студентам старших курсов медицинских вузов.

Монография посвящена в первую очередь вопросам современной диагностики и лечения основных видов нарушений ритма и проводимости в широкой клинической практике; особое внимание при этом уделяется возможностям установления этиологии аритмий и проведения этиотропного лечения; приводятся сведения не только об известных, но и о редких причинах нарушений ритма, в том числе о генетически детерминированных аритмогенных заболеваниях. Вопросы терапии излагаются с учетом как собственного опыта и оригинальных исследований авторов, так и принципов медицины, основанной на доказательствах. В конце глав приводятся результаты наиболее важных многоцентровых исследований, повлиявших на определение тактики лечения. Отдельно анализируются деонтологические проблемы и наиболее частые ошибки антиаритмической терапии, поскольку для врачей, не являющихся узкими специалистами в области аритмологии, проведение грамотной антиаритмической терапии нередко представляет большие сложности. Для терапевтов, кардиологов широкого профиля, в том числе начинающих, а также для специалистов в области терапевтической аритмологии.

В работе академика РАМН С.К. Тернового и кандидата медицинских наук И.С. Федотенкова представлены рекомендации по использованию МСКТ для скрининга атеросклероза коронарных артерий в популяции, прогнозированию течения ИБС и оценке эффектов медикаментозных и оперативных вмешательств, разработанные в Институте кардиологии ФГУ Российского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава России на основе большого объема исследований (более 1000 пациентов). Показаны возможности МСКТ при оценке результатов скрининга коронарного кальция и проведении неинвазивной ангиографии коронарных артерий. Руководство предназначено для врачей лучевой диагностики, кардиологов и врачей общей практики.

Седьмой том практического руководства для врачей, продолжающий тему диагностики сердечно-сосудистых болезней, посвящен актуальным вопросам диагностики артериальной гипертензии, артериальной гипотензии и нейроциркуляторной дистонии. Содержит самые современные сведения по этиологии, патогенезу, классификации, критериям диагностики и дифференциальной диагностики этих заболеваний. Включена глава по диагностике синкопальных состояний. В приложении приведены соответствующие разделы МКБ-10. Для терапевтов, кардиологов и врачей других специальностей.

В руководстве представлены современные данные, касающиеся эпидемиологии, диагностики лечения и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Книга открывает серию «Библиотека кардиолога России», содержащую свыше 15 изданий готовящихся к выходу в свет в издательстве «Литтерра» в 2006—2008 гг. Издание предназначено для кардиологов и врачей других специальностей.

Артериальная гипертензия (АГ) в настоящее время является одной из наиболее распространенных форм патологии у беременных. В России АГ встречается у 5–30% беременных, и на протяжении последних десятилетий отмечается тенденция к увеличению этого показателя. По данным ВОЗ, в структуре материнской смертности доля гипертензивного синдрома составляет 20–30% [1, 2], ежегодно во всем мире более 50 тыс. женщин погибают в период беременности из-за осложнений, связанных с АГ [3, 4].

Представлен обзор литературных данных по современным подходам к предупреждению рисков тромбогеморрагических осложнений, возникающих при хирургических и эндоваскулярных вмешательствах на артериальных бассейнах у больных атеросклерозом. Предлагается собственная методика антитромботической терапии при выполнении коронарной ангиопластики со стентированием у больных инфарктом миокарда. На основании международных и национальных руководств по эндоваскулярному и хирургическому лечению атеротромбоза, основанных на принципах доказательной медицины, составлены рекомендации по антитромботической терапии в дооперационном, интраоперационном и послеоперационном периодах. Для специалистов, интересующихся вопросами вспомогательной антитромботической терапии хирургических и эндоваскулярных операций при окклюзионно-стенотических поражениях артериального русла.

Основное внимание в данном издании, написанном ангиохирургом и терапевтом, уделено семиотике и диагностике наиболее распространенных заболеваний артериальной и венозной систем, за исключением ишемической болезни сердца и гипертонической болезни, детальному анализу которых посвящены специальные руководства по кардиологии. В книге представлены также принципы врачебной тактики при заболеваниях артерий и вен. Книга снабжена многочисленными оригинальными иллюстрациями. Предназначена для врачей, получающих постдипломное образование по ангиологии, а также для практикующих врачей любой специальности и студентов старших курсов медицинских высших учебных заведений.

Книга посвящена артериальной гипотензии — актуальной проблеме современной медицины. В издании представлены общие и частные подходы к диагностике, профилактике и лечению гипотензивных состояний. Рассмотрен ряд заболеваний и состояний, сопровождающихся синдромом сниженного кровяного давления. Книга имеет отчетливую практическую направленность, предназначена для широкого круга врачей — терапевтов, кардиологов, эндокринологов, неврологов, семейных врачей и врачей общей практики. Книга представляет интерес для преподавателей медицинских ВУЗов, слушателей и курсантов циклов последипломной подготовки по различным разделам внутренней медицины.

Данное издание «Практической кардиологии» дополнено новыми данными, полученными в последние 3 года. Все содержащиеся в книге рекомендации по диагностике, лечению и профилактике заболеваний основаны на результатах исследований, отвечающих международным стандартам и требованиям, сформулированным в соответствии с принципами доказательной медицины. Наибольшее практическое значение имеют те лечебные мероприятия, которые получили доказательства пользы и эффективности на основании того, что привели к снижению общей смертности за счет уменьшения количества летальных исходов от кардиоваскулярной патологии. В случае отсутствия положительного влияния на общую смертность такой метод лечения или такой препарат в настоящее время не могут быть рекомендованы для применения в широкой практике, так как имеются, как правило, альтернативные эффективные средства или методы лечения. Только последовательное соблюдение принципов доказательной медицины врачами при обеспечении профилактики заболеваний или лечения больных может позволить надеяться на снижение смертности в нашей стране.

Монография посвящена современным взглядам на диагностику стабильной ИБС и дифференцированному подходу к ее лечению у различных категорий больных. Рассмотрены основные принципы стратификации пациентов по риску тяжелых осложнений. Анализируются результаты крупных клинических исследований в данной области, проведенных по современным стандартам доказательной медицины. Третье издание монографии переработано и дополнено последними методическими рекомендациями по диагностике и лечению стенокардии, изданными Всероссийским научным обществом кардиологов и Европейским обществом кардиологов. Описаны новые медикаментозные средства, применяемые в лечении ИБС. Особое внимание уделяется своевременному выявлению пациентов для направления на хирургическую реваскуляризацию миокарда. Для врачей-терапевтов, кардиологов, клинических ординаторов, научных сотрудников и преподавателей, аспирантов и студентов старших курсов медицинских вузов.