Пульмонология и фтизиатрия

С позиций доказательной медицины обобщен клинический опыт лечения пациентов с заболеваниями легких. Для каждой нозологической формы предложен комплекс терапевтических мероприятий, физиотерапевтических процедур и других методов воздействия на возбудителя заболевания. Описаны способы устранения интоксикационного синдрома, восстановления дренажной функции бронхов и нормализации иммунологического статуса организма больного. Особое внимание уделено препаратам, используемым с профилактической целью. Рассмотрены диагностика и терапия, как неотложных состояний, так и хронических заболеваний бронхолегочной системы. Для студентов и врачей общей практики, терапевтов, пульмонологов, фтизиатров, преподавателей медицинских ВУЗов, слушателей факультетов послевузовского профессионального образования.

Руководство посвящено актуальной проблеме — сочетанной инфекции ВИЧ/туберкулез. В издании кратко изложены иммунопатогенез заболеваний, клинико-рентгенологические проявления туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией в зависимости от степени иммуносупрессии, методы диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Представлены современные стандарты лечения, а также подходы к организации лечения и диспансерного наблюдения больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией. В издание включены цветные фотографии, предоставленные врачами клиники № 2 Московского научно-практического центра борьбы с туберкулезом. Предназначено для фтизиатров, инфекционистов, терапевтов, сотрудников территориальных центров по профилактике и борьбе со СПИДом, а также для врачей других специальностей, оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным пациентам.

В книге обсуждаются общие и частные вопросы пульмонологии, даются рекомендации по диагностике, лечению и профилактике заболеваний органов дыхания. В подготовке издания в качестве авторов и рецензентов участвовали ведущие сотрудники НИИ пульмонологии ФМБА России, ЦНИИ туберкулеза РАМН, Института иммунологии ФМБА России, Санкт-Петербургского государственного университета, Рязанского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлова и других медицинских учреждений страны. Сокращенная версия руководства включает всю основную информацию, необходимую врачу для непрерывного последипломного образования. Предназначено терапевтам, пульмонологам, интернам, ординаторам, аспирантам и студентам старших курсов медицинских вузов.

Национальные руководства — первая в России за последнее двадцатилетие серия книг, практических руководств по основным медицинским специальностям, включающая всю необходимую информацию для непрерывного последипломного образования врача. В книге «Лучевая диагностика органов грудной клетки» на современном уровне изложены методики ультразвуковой диагностики, рентгеновской, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. В издании представлены диагностические алгоритмы, детально описана лучевая семиотика разнообразных заболеваний органов грудной клетки, подробно проанализированы возможности комплексной диагностики при аномалиях и пороках развития, воспалительных, грибковых и паразитарных, интерстициальных, обструктивных и хронических заболеваниях легких. Отдельные главы посвящены применению лучевых методов исследования при социально значимых заболеваниях, в первую очередь при туберкулезе, опухолях легких и профессиональных поражениях органов грудной клетки. Большой самостоятельный раздел отражает современные представления о возможностях лучевой и комбинированной терапии в онкологии. Материалы руководства могут быть с успехом использованы в практической деятельности врачами отделений ультразвуковой диагностики, рентгенологами, специалистами по компьютерной томографии и магнитно-резонансному исследованию, а также торакальными хирургами, пульмонологами, фтизиатрами, терапевтами в специализированных учреждениях и в общей лечебной сети. Издание также будет полезно для интернов, клинических ординаторов, врачей — слушателей факультетов повышения квалификации, проходящих профессиональную переподготовку или тематическое усовершенствование по лучевой диагностике и лучевой терапии.

Настоящая монография является уникальным изданием, в котором изложены результаты многолетних комплексных бронхологических исследований авторов. Показаны роль и значение бронхоскопии в дифференциальной диагностике заболеваний трахеи, бронхов и легких. Представлены данные о показаниях, методике выполнения всех видов бронхобиопсии, эффективности и диагностической значимости их при легочных диссеминациях, туберкулезе, доброкачественных и злокачественных опухолях легких. Большое внимание уделено вопросам использования бронхоскопии с диагностической и лечебной целью в торакальной хирургии. Для пульмонологов, фтизиатров, онкологов, эндоскопистов, врачей широкого профиля.

Настоящая монография является уникальным изданием, в котором изложены результаты многолетних комплексных бронхологических исследований авторов. Показаны роль и значение бронхоскопии в дифференциальной диагностике заболеваний трахеи, бронхов и легких. Представлены данные о показаниях, методике выполнения всех видов бронхобиопсии, эффективности и диагностической значимости их при легочных диссеминациях, туберкулезе, доброкачественных и злокачественных опухолях легких. Большое внимание уделено вопросам использования бронхоскопии с диагностической и лечебной целью в торакальной хирургии. Для пульмонологов, фтизиатров, онкологов, эндоскопистов, врачей широкого профиля.

Цель пособия — помочь студенту избрать направление и последовательность в исследовании больного, облегчить составление истории болезни, научить клиническому мышлению в постановке диагноза. Соблюдение плана обследования позволит верно поставить диагноз и избежать диагностической ошибки. Кроме того, в процессе написания истории болезни по туберкулезу студент закрепляет свои знания, полученные ранее на кафедрах патологической анатомии, лучевой диагностики и лучевой терапии. Правильно написанная история болезни является критерием хорошего усвоения студентом учебной программы. Компактная подборка широко используемых нормативов лабораторных и инструментальных показателей будут подспорьем в ежедневной практике начинающего врача. Для студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического, стоматологического факультетов в соответствии с требованиями учебных планов и рабочих программ ФГОС ВПО.

Монография является кратким руководством по физиологии и патофизиологии дыхания. В ней рассмотрены структура легких, механика дыхания, механизмы развития бронхоконстрикции, хронической обструктивной и интерстициальных болезней легких.

В руководстве для врачей изложены вопросы клиники, диагностики, дифференциальной диагностики, терапевтического и хирургического лечения туберкулеза внелегочной локализации у взрослых, детей и подростков. На современном уровне, с учетом последних достижений медицинской науки, представлены сведения по эпидемиологии, патогенезу, патологической анатомии и патоморфозу туберкулеза нервной системы, кишечника, брюшины, костей, суставов, позвоночника, почек, мочевыводящих путей, женских и мужских половых органов, по туберкулезу слизистых оболочек, кожи, подкожной клетчатки и туберкулезу глаз. Руководство предназначено для врачей-фтизиатров, рентгенологов, терапевтов, стоматологов, хирургов, урологов, гинекологов, дерматологов, офтальмологов, врачей-интернов и клинических ординаторов, а также для студентов высших учебных заведений, обучающихся по специальностям «Лечебное дело», «Стоматология» и «Профилактическое дело».

В монографии рассмотрены вопросы патогенеза, клиники, диагностики и лечения аспергиллеза легких — наиболее частой оппортунистической грибковой инфекции органов дыхания. Подробно описаны основные клинические формы этого заболевания, такие как инвазивный аспергиллез (острый и хронический), аспергиллема и аллергический бронхолегочный аспергиллез. Для терапевтов, врачей общей практики, пульмонологов, иммунологов и клинических микологов.

В книге содержатся современные данные об эпидемиологии, этиологии, патогенезе, клинике, лечении и профилактике бронхиальной астмы. Особое место уделено проблеме методов лечения бронхиальной астмы, в том числе новым методам специфической гипосенсибилизирующей терапии при сочетанной аллергии, разработанным автором. Для терапевтов, пульмонологов, аллергологов, студентов старшего курса медицинских институтов.

Во втором издании первого тома популярного руководства для врачей излагается лечение болезней органов дыхания и пищеварения с учетом современных сведений, опубликованных в отечественной и зарубежной литературе. Для терапевтов и врачей других специальностей.

В книге обсуждаются общие и частные вопросы пульмонологии, даются рекомендации по диагностике, лечению и профилактике заболеваний органов дыхания. В подготовке настоящего издания в качестве авторов-составителей и рецензентов участвовали ведущие сотрудники НИИ пульмонологии ФМБА РФ, ЦНИИ туберкулеза РАМН, Института иммунологии ФМБА РФ, Санкт-Петербургского государственного университета, Рязанского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова и других медицинских учреждений России. Руководство включает всю основную информацию, необходимую врачу для непрерывного последипломного образования. Предназначено терапевтам, пульмонологам, студентам старших курсов медицинских вузов, интернам, ординаторам, аспирантам.

Монография посвящена особенностям ведения беременных с наиболее часто встречающимися хроническими обструктивными болезнями легких. Рассматриваются вопросы состояния газообмена, системы внешнего дыхания и гемодинамики при физиологически протекающей беременности и сопутствующей бронхолегочной патологии. Изложены этиология, патогенез, особенности клиники, диагностики и лечения хронических обструктивных заболеваний в гестационный период.

Фармакоэкономическая оценка в современном российском здравоохранении становится все более важной при принятии решений по повышению эффективности использования бюджетных средств. Данные фармакоэкономических оценок могут применяться органами управления субъектов РФ и для выявления региональных приоритетов в борьбе с заболеваниями, в т.ч. с хроническими заболеваниями дыхательных путей, к которым относится и бронхиальная астма. Актуальность этого обусловлена тем, что продолжает увеличиваться количество пациентов с этим заболеванием. Приступы бронхиальной астмы причиняют страдания как пациентам, так и их родственникам, а прогрессирование может приводить к стойкой утрате трудоспособности. Все это свидетельствует о росте социального и экономического бремени этой нозологии. В то же время бронхиальная астма относится к хроническим заболеваниям, которые можно контролировать посредством применения комплексных мероприятий, составной частью которых является базисная поддерживающая терапия. Контроль данного заболевания, а именно, контроль функции внешнего дыхания, воспаления и симптомов, приводит к сокращению обострений бронхиальной астмы и развития ассоциированных с астмой заболеваний сердечно-сосудистой системы, снижению инвалидизации и смертности, улучшению качества жизни пациентов. Бронхиальная астма, контролируемая на уровне популяции, может приводить к сокращению социально-экономического бремени этого хронического заболевания. И минимизации ущерба от данной патологии, несомненно, будет способствовать совершенствование подходов к ведению пациентов на основании результатов фармакоэкономической оценки. Таким образом, фамакоэкономическая оценка подходов к терапии бронхиальной астмы является актуальной и востребованной современной системой управления здравоохранением как в России в целом, так и в субъектах РФ в частности. При этом целесообразным представляется разработка модели фармакоэкономической оценки лечения бронхиальной астмы, которая позволила бы учесть экономические, эпидемиологические и фармакоэпидемиологические особенности субъектов РФ.

В третьем томе практического руководства для врачей освещены все современные аспекты диагностики заболеваний дыхательной системы. Для терапевтов и врачей других специальностей.

В монографии представлены важнейшие хронические заболевания легких у детей, рассмотрены вопросы терминологии и классификации этих болезней. Описаны клинические проявления различных форм хронической бронхолегочной патологии, даны критерии и современные методы диагностики. Отдельные главы посвящены хроническим воспалительным заболеваниям легких, врожденной и наследственной патологии, бронхиальной астме, интерстициальным болезням легких, грибковым поражениям бронхолегочной системы. Рассмотрены особенности течения туберкулеза при хронических неспецифических заболеваниях легких. Изложены принципы терапии хронических заболеваний легких у детей. Книга адресована педиатрам, пульмонологам, аллергологам, врачам общей практики, сотрудникам научно-исследовательских учреждений и учебных заведений.

В книге представлены основные заболевания и синдромы, проявляющиеся рентгенологическим синдромом легочной диссеминации. В пульмонологии эта группа заболеваний является наиболее сложной в диагностическом плане: ошибочный диагноз ставится в 80% случаев. Особое внимание в книге уделено альвеолитам и гранулематозам, которые в последние годы все чаще встречаются в работе врача. Наряду с этим, в книге нашли отражение поражения легких при диффузных болезнях соединительной ткани, лекарственные и профессиональные заболевания легких, системные васкулиты с поражением органов дыхания, легочные диссеминации опухолевой природы, болезни накопления. Книга рекомендована врачам-интернистам (терапевтам, пульмонологам, рентгенологам, врачам функциональной диагностики, профпатологам, ревматологам, торакальным хирургам, патоморфологам), научным работникам, а также студентам старших курсов, интересующимся проблемами пульмонологии.

В монографии освещены современные представления о кровоснабжении легких, этиопатогенезе, классификации, методах диагностики легочных кровотечений, способах консервативного, эндоваскулярного и эндоскопического гемостаза, включающих фармакотерапию, регионарную лимфатическую иммуно- и антибиотикотерапию, интрабронхиальную NO-терапию и радиоволновую хирургию, а также способы хирургического лечения больных в зависимости от источника кровотечения. Рассчитано на эндоскопистов, торакальных хирургов, хирургов, фтизиатров, пульмонологов, терапевтов. В книге 150 рисунков, графиков и таблиц, библиография – 55 наименований.

В основу настоящей работы положены лекции и семинары, проведенные на кафедре фтизиопульмонологии РМАПО. В ней изложены современные представления об этиологии, классификации, клиническом течении пневмоний. Приводится клиническая характеристика антибиотиков. Изложены основные принципы этиотропной терапии пневмоний. Подвергнуты анализу основные ошибки, допускаемые при лечении пневмоний. Для пульмонологов, терапевтов, инфекционистов и фтизиатров.

В книге описаны этапы открытия и становления явления сердечно-дыхательного синхронизма как метода объективной количественной оценки регуляторно-адаптивного состояния организма человека. Продемонстрированы возможности метода, основанного на количественном учете взаимодействия двух важнейших вегетативных функций — дыхательной и сердечной. Показана высокая информативность метода в оценке регуляторно-адаптивного статуса организма при ряде функциональных состояний и заболеваний. Установлена возможность метода способствовать прогнозу развития ряда состояний организма человека; развита идея количественной характеристики регуляторно-адаптивного статуса организма в целях расширения области использования метода.

Фармакоэкономическая оценка в современном российском здравоохранении становится все более важной при принятии решений по повышению эффективности использования бюджетных средств. Этот аргумент нашел отражение на самом высоком уровне управления здравоохранением (Постановление Правительства РФ от 18 сентября 2006 г. №665). Кроме этого, данные фармакоэкономических оценок могут применяться органами управления субъектов РФ и для выявления региональных приоритетов в борьбе с заболеваниями, в том числе с хроническими заболеваниями дыхательных путей, к которым относится и бронхиальная астма (БА). Актуальность этого обусловлена продолжающимся увеличением количества пациентов с БА. Приступы бронхиальной астмы причиняют страдания как пациентам, так и их родственникам, а прогрессирование может приводить к стойкой утрате трудоспособности. Все это свидетельствует о росте социального и экономического бремени данной нозологии. В то же время, бронхиальная астма относится к хроническим заболеваниям, которые можно контролировать посредством применения комплексных мероприятий, составной частью которых является базисная поддерживающая терапия. Контроль данного заболевания, а именно контроль функции внешнего дыхания, воспаления и симптомов, приводит к сокращению обострений бронхиальной астмы и развития ассоциированных с астмой заболеваний сердечно-сосудистой системы, снижению инвалидизации и смертности, улучшению качества жизни пациентов. Бронхиальная астма, контролируемая на уровне популяции, может приводить к сокращению социально-экономического бремени этого хронического заболевания. И минимизации ущерба от данной патологии, несомненно, будет способствовать совершенствование подходов к ведению пациентов на основании результатов фармакоэкономической оценки. Таким образом, фамакоэкономическая оценка подходов к терапии бронхиальной астмы является актуальной и востребованной современной системой управления здравоохранением как в России в целом, так и в субъектах РФ в частности. При этом целесообразным представляется разработка модели фармакоэкономической оценки лечения бронхиальной астмы, которая позволила бы учесть экономические, эпидемиологические и фармакоэпидемиологические особенности субъектов РФ.

Ежегодное справочное издание для врачей, содержащее информацию о зарегистрированных в России лекарственных препаратах. Форма периодического распространения — сборник.

Заболевания органов дыхания — наиболее часто встречающаяся экстрагенитальная патология при беременности. За последние годы с новой остротой встала проблема пневмоний у беременных, связанная с эпидемиями гриппа. Произошли изменения в вопросах классификации бронхиальной астмы. Отечественными врачами достигнуты серьезные успехи в лечении муковисцидоза, позволившие пациенткам с этой тяжелой патологией не только доживать до детородного возраста, но и успешно вынашивать беременность. Освещению современного состояния проблемы диагностики и лечения заболеваний органов дыхания у беременных и посвящена данная монография. В отдельной главе рассмотрены особенности диагностики, клиники и лечения заболеваний верхних дыхательных путей у беременных. Для широкого круга специалистов — пульмонологов, акушеров-гинекологов, педиатров, аллергологов, ЛОР-специалистов и врачей общей практики.