Клинико-инструментальные методы исследования

В руководстве изложены современные методики инструментального исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, в том числе с использованием дополнительных отведений, суточное мониторирование ЭКГ, функциональные пробы с физической нагрузкой, эхокардиография, а также стресс-эхокардиография, электрофизиологическое исследование сердца, радиоизотопные и реографические методы допплерографии сосудов головы и шеи и др.). Цель данного руководства — помочь правильной интерпретации и использованию перечисленных методов исследования в лечебно-диагностической практике, а также при массовых профилактических осмотрах. Для клиницистов, прежде всего для врачей функциональной диагностики, кардиологов, терапевтов и врачей общей практики.

В монографии детально описываются особенности клинического использования магнитно-резонансной томографии (МРТ) для диагностики широкого спектра урологических заболеваний. На основании богатого собственного опыта авторы описывают особенности проведения МРТ и подходы к анализу ее данных при болезнях почек, мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков и наружных половых органов у мужчин. В книге подробно обсуждается использование новых методик МРТ — таких, как магнитно-резонансная урография, ангиография, виртуальная эндоскопия, спектроскопия. Приводятся рекомендации по рациональному использованию контрастных средств. Книга хорошо иллюстрирована изображениями, полученными с помощью МРТ, компьютерной томографии, ультразвукового исследования, эндоскопии. Приводятся сопоставления морфологических и радиологических данных. Рациональное включение МРТ в комплекс диагностики урологических заболеваний позволяет существенно повысить эффективность их диагностики. Для урологов, нефрологов, специалистов по лучевой диагностике, терапевтов, хирургов, студентов медицинских вузов.

В монографии описываются возможности, которые предоставляет использование реографических методов исследований в клинической урологии. Описываются оригинальные способы проведения реографических исследований органов мочеполовой системы, а также методологические подходы к оценке результатов. На основании проведенных исследований раскрыты некоторые аспекты патогенеза сосудистых изменений и нарушений кровообращения в мочеполовых органах. Выдвинуты концепция и критерии стадийности недостаточности кровообращения в почках, мочевом пузыре, предстательной железе. Проведение реографических исследований в комплексе с другими методами функциональной и морфологической оценки значительно обогащает понимание существа патологического процесса и диагностику формы, стадии и варианта течения заболеваний. Это позволяет осуществлять выбор патогенетически обоснованного лечения и контролировать его ход и результат, что очень актуально с позиций современной «доказательной медицины». Реография органов мочеполовой системы как одна из методик функциональной оценки органного кровотока является прототипной для современных методов исследования и, несомненно, полезной при аналитическом подходе к диагностике, лечению и прогнозированию заболеваний, в патогенезе которых значительное место занимают расстройства кровообращения в органах и тканях. Книга будет полезна для урологов, патофизиологов, специалистов по функциональной диагностике, а также для молодых врачей, приступающих к научно-клинической работе.

В руководстве представлены материалы, цель которых — оказать помощь в освоении техники вскрытия, формулировании патолого-анатомического диагноза, использовании Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, а также заполнении медицинских свидетельств о смерти. В приложениях к руководству приведены основные морфометрические данные, необходимые при оформлении протокола вскрытия, образцы оформления патолого-анатомического диагноза, а также тесты и ситуационные задачи для самоконтроля. Для студентов медицинских вузов.

Во втором издании монографии (первое вышло в 1998 г.) представлены современные функциональные методы исследования зрительной системы. Приведены уточненные результаты гистологических и электрофизиологических исследований сетчатки, более подробно представлены механизмы передачи информации от сетчатки к мозгу. Рассмотрены патофизиологические основы методов исследования различных каналов зрительной системы, остроты зрения, цветовой, световой и контрастной чувствительности, биоэлектрической активности сетчатки, зрительных центров, придаточного аппарата глаза, его гемо- и гидродинамики. Показана роль этих методов в диагностике заболеваний зрительной системы. Для офтальмологов, невропатологов, врачей кабинетов функциональной диагностики, психиатров, эндокринологов, профпатологов.

Данная книга — единственное издание на русском языке, содержащее подробное фундаментальное описание физических основ магнитно-резонансной (МР) томографии и спектроскопии, принципов формирования изображений, природы контраста на МР-томограммах, эффектов кровотока, функциональных исследований, контрастных средств. Рассматриваются вопросы безопасности МР-исследований, а также появления артефактов на МР-изображениях и борьбы с ними. Особенность данной книги — комплектация компьютерным диском (CD-ROM) с двумя программами, облегчающие понимание многих сложных вопросов, описываемых в книге. Книга может быть рекомендована всем специалистам, работающим в области МР-томографии и спектроскопии, а также лучевой диагностики в целом. Кроме того, она будет интересна врачам всех специальностей, направляющим пациентов на МР-томографию, а также студентам медицинских институтов и средним медицинским работникам — рентгенолаборантам.

В монографии рассматриваются теория и практика спирографии. При описании физиологических механизмов, имеющих значение при осуществлении данного метода, уделено внимание неравномерности вентиляции, создающей погрешности в оценке как обструкции дыхательных путей, так и рестрикции. Впервые подробно описана пневмотонометрия в качестве вспомогательной методики, помогающей в некоторых случаях интерпретировать результаты спирографии. Приведены правила, которым необходимо следовать при проведении пробы форсированного выдоха и при измерении легочных объемов методом разведения гелия. Объяснено около 30 спирографических показателей, включая показатели петли поток-объем, а также пикфлоуметрии и пневмотахометрии. Особое внимание уделено диагностике и мониторингу обструкции дыхательных путей при бронхиальной астме, причем в разделе, посвященном провокационным пробам, выделено значение простого теста «бег на улице». Анализ результатов спирографии иллюстрирован клиническими примерами. Для специалистов по функциональной диагностике, пульмонологов и педиатров.

Монография написана специалистами по лучевой диагностике и посвящена актуальной теме — диагностике цирроза печени и портальной гипертензии с применением современных ультразвуковых технологий. Большое внимание уделено новым методам ультразвуковой диагностики — ультразвуковой допплерографии, дуплексной и триплексной эхографии. Книга предназначена для широкого круга врачей, прежде всего для специалистов ультразвуковой диагностики, гастроэнтерологов, гематологов, хирургов.

В книге дается общее описание всех аспектов ЭКГ (зубцов, сегментов, интервалов, комплексов, отведений, электрической оси сердца) вместе с исчерпывающими указаниями по распознаванию и интерпретации ее аномалий. Охарактеризованы патологические сердечные ритмы и нарушения частоты сердечных сокращений, а также соответствующие состояния, требующие неотложных мер. Даются подробные инструкции по оказанию экстренной помощи в случае остановки сердца. В книгу включены перечни разнообразных аномальных ЭКГ...